微管可视无痛人流术也称子宫内膜微型套管人流术,简称微管可视人流手术。是指在妊娠49天内,通过一只外径3~5mm的宫腔组织吸管,利用超导可视手法显示确定孕囊方位在静脉麻醉下利用负压通过微管对孕囊进行定点吸引的手术,对正常组织损伤小。此法针对传统人流术的缺陷进行了改进,打破了早早孕手术需要等待的禁区。明显为女性减轻了痛苦,以及对宫颈组织、子宫内膜的损伤,提高手术的安全性,减少出血。同时手术只需要几分钟,恢复快,是目前最为安全的人工流产方法。
禁忌证遇有下列情况时,暂时不宜作人工流产。
1.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。
2.术前4小时内,两次体温在37.5℃以上者。
3.各种急性传染病或慢性传染病急性发作期、严重的全身性疾病(如心力衰竭、症状明显的高血压、伴有高热的肺结核以及严重贫血等)不能承受手术者。
4.急性生殖器官炎症,如急性盆腔炎等。
术前注意事项1.术前详细询问病史,严格掌握禁忌证。
2.术前确诊宫内受孕(可借助尿妊娠试验及B超检查)。
3.术前禁食4小时,避免食物反流造成窒息。
术后注意事项流产后一般应在医院的观察室休息两小时,观察其血压、脉搏,生命体征以及阴道流血等情况,给予一些相关消炎药物,无异常时方可回家。
流产后由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染,因此止未净前禁止盆浴一个月内禁止性生活。要注意阴部卫生,如每日清洗外阴,但应注意不要让污水流入阴道。休息期间应适当活动以利子宫内积血排出。不洗澡、不下地活动的做法是不对的。
饮食方面需注意营养搭配,保证蛋白质的摄入,如鸡蛋、牛奶、鱼、禽、肉类等。多吃蔬菜和水果,但要少吃生、冷、硬的食物,以免刺激肠道引起消化不良。
也有少部分女性在流产后引起心理的变化,通常表现为焦虑、抑郁等。这多与术前精神状态和引起非意愿妊娠的境遇有关。比如因胎儿异常不得不做流产、未婚先孕,妊娠中期流产心理感到很矛盾等,容易伴随不良的情绪反应。此时就需要丈夫、家人、朋友、同事更多地从精神上给予关心和呵护。
微管可视无痛人流术虽然是一种比较安全的小手术,但它对子宫内膜和宫颈都是一种创伤,术后可能发生炎症。并可能出现月经紊乱、闭经、宫颈宫腔粘连、继发不孕等并发症。部分女性由于哺乳期怀孕、有剖腹产史,子宫过度前屈或后屈、患子宫肌瘤及子宫畸形等,增加手术难度,偶尔发生流产不全、子宫穿孔、大出血、漏吸而继续妊娠,给下次妊娠和分娩带来一定影响。