[科普中国]-激光祛斑

色斑是指和周围颜色不同的斑点，属色素障碍性皮肤病，是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见于面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，包括雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑、太田痣、伊藤痣等，多见于女性，与遗传、日晒、皮肤老化有关，日晒后有的斑会加重。色斑的发生率高，又缺乏理想的治疗，一直是皮肤美容的一大难题，而激光治疗为色斑提供了较理想的治疗方法。激光祛斑不同于传统的化学性或物理性的剥脱方法，它采用一种对皮肤创伤更小的方式来根本性地祛除色斑，所以更安全，效果也更好。

麻醉方式及术前准备1.麻醉方式

一般无需麻醉。敏感部位（如眼周）、大面积及婴幼儿治疗时，可酌情采用局部浸润麻醉、表面麻醉或全麻。

2.术前准备

术前患者需要将颜面清洁干净，避免油脂停留。

适应证雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑、太田痣、伊藤痣、纹身等等。

禁忌证手术不耐受者。

手术原理激光可以选择性地作用于不同的皮肤组织，只要采用特定的光源就可以保证只对色斑产生作用，而不会影响到正常的皮肤组织。激光能量可在极短的时间内被病变中的色素颗粒吸收，产生极高的温度，使其迅速膨胀，形成微型爆破，产生汽化、粉碎成非常小的颗粒，然后被组织内的巨噬细胞吞噬、清除。

术后并发症瘢痕体质的患者有可能出现瘢痕过度增生反应。

术后护理1.术后将无菌纱布置于治疗区域，同时使用冰袋冰敷30～60分钟。

2.保持治疗区域清洁干燥，在局部结痂之前不可碰水，以防感染。

3.在治疗后半个月至半年时间，一定要做好防晒。在室内也要涂抹适宜的防晒霜，室外要加强防晒。

4.术后皮肤需要补水。

注意事项1.一般情况下，年龄愈小，皮肤愈薄，病灶相对愈浅，修复吸收能力愈强，治疗次数愈少，治疗效果愈佳。

2.激光治疗色斑需多次进行治疗。黄褐斑一般需5次左右，咖啡斑需1～3次，雀斑、老年斑大多一次即可。每次治疗间隔2月左右。

3.痂皮脱落前不宜剧烈活动和化妆，勿强行撕掉痂皮。

4.部分患者可出现色素沉着，多在数月内自行消失。

5.治疗时医生和患者都要做好眼睛的防护。

6.激光治疗色素病变不会对机体造成不可逆损伤。

7.尽可能到正规的专业医院，选择具有资质的专业医生进行治疗，以保证安全性和有效性。

8.尽可能选在春、秋冬季进行治疗。

术后饮食清淡饮食，多食用含维生素C多的食物，避免食用含有色素的产品及辛辣刺激的食物。