[科普中国]-慢性泪囊炎

由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，这是一种比较常见的眼病，好发于中老年女性，农村和边远地区多见。常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内。表现溢泪、有黏液或脓性分泌物自泪小点流出等症状。

病因由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起，常见于沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道，泪液不能排出，长期滞留在泪囊内，泪液中的细菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激泪囊壁，引起泪囊黏膜慢性炎症，产生黏液性或脓性分泌物。

临床表现1.溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。

2.以手指挤压泪囊部，有黏液或脓性分泌物自泪小点流出。

3.由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。

治疗1.对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，可点抗生素眼药水，每日4～6次，点药之前挤净分泌物，做泪道冲洗，冲洗后注入少量0.25%氯霉素液加0.5%可的松及1：5000糜蛋白酶，同时应治疗鼻腔疾病。

2.如鼻泪管仅部分狭窄，可试做泪道探通术或鼻泪管插管术。

3.泪点和泪小管正常者，可做泪囊鼻腔吻合术。

4.如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢痕者，可行泪囊摘除术。