[科普中国]-血清维生素B12

维生素B12又名钴胺素，人类主要是自动物食品获取，成人每日需要量为2～5μg，人体内贮存4～5mg，可供3～5年之用，一般情况下不会出现维生素B12缺乏，除非为素食者。维生素B12吸收必须与胃壁细胞分泌的内因子结合后才能在回肠末端吸收。维生素B12缺乏时，间接导致DNA合成障碍和神经髓鞘质合成障碍，进而出现伴有神经精神异常的巨幼细胞贫血。

测定原理血清维生素B12可用化学发光免疫分析法。原理基于微粒酶免疫检测（MEIA）技术。待血清中的维生素B12与内因子包被的微粒相结合，形成维生素B12内因子微粒复合物。复合物中的微粒可与纤维杯上的玻璃纤维结合，再加上维生素B12碱性磷酸酶共轭体，形成维生素B12内因子微粒共轭体复合物。清洗纤维杯，冲掉未结合物质，将发光稳定的光量子，通过MEIA光学装置对该荧光产物进行检测。

临床意义1.维生素B12缺乏见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血、长期胃肠功能紊乱及腹泻、长期素食、先天性选择性维生素B12吸收不良、内因子缺乏症等。

2.维生素B12缺乏还影响神经鞘磷脂的形成，导致神经系统病变。

3.维生素B12增高：见于白血病、真性红细胞增多症、某些恶性肿瘤和肝细胞损伤等。

正常值参考范围>150pg/ml。