[科普中国]-甲硫酸新斯的明注射液

甲硫酸新斯的明注射液，适应症为抗胆碱酯酶药。手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。

成份本品主要成分为 甲硫酸新斯的明
化学名称:N,N,N-三甲基-3-[（二甲氨基）甲酰氧基]苯铵甲基硫酸盐。
化学结构式：

分子式：C13H22N2O6S
分子量：334.39
辅料：注射用水

性状本品为无色的澄明液体。

适应症抗胆碱酯酶药。手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用，用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。

规格1ml;0.5mg

用法用量常用量,皮下或肌内注射一次0。25-1mg，一日1-3次。
极量,皮下或肌内注射一次1mg，一日5mg。（应明确是否能否静脉注射，并应说明静脉拮抗肌松的剂量）

不良反应本品可致药疹，大剂量时可引起恶心、呕吐、腹泻、流泪、流涎等，严重时可出现共济失调、惊厥、昏迷、语言不清、焦虑不安、恐惧甚至心脏停搏。

禁忌(1)对过敏体质者禁用。(2)癫痫、心绞痛、室性心动过速、机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。(3)心律失常、窦性心动过缓、血压下降 、迷走神经张力升高禁用。

注意事项(1)过量, 常规给予阿托品对抗之。
(2)甲亢和帕金森症等慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确。

儿童用药尚不明确

老年用药尚不明确。

药物相互作用(1)本品不宜与去极化型肌松药合用。
(2)某些能干扰肌肉传递的药物如奎尼丁，能使本品作用减弱,不宜合用。

药物过量过量时可导致胆碱能危象，甚至心脏停搏。

药理毒理本品通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体（N2受体）。其作用特点为对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸分泌，并促进小、大肠,尤其是结肠的蠕动，从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。本品对骨骼肌兴奋作用较强，但对中枢作用较弱。

药代动力学本品注射后消除迅速，肌注给药后平均半衰期0.89-1.2小时。 在婴儿和儿童中消除半衰期明显较成人为短,但其治疗作用持续时间未必明显缩短。肾功能衰竭病人其半衰期明显延长。本品既可被血浆中胆碱酯酶水解,亦可在肝脏中代谢。用药量的80%可在24小时内经尿排出。其中原形药物占给药量50%,15%以3-羟基苯-3-甲基铵的代谢物排出体外。 本品血清蛋白结合率为15%-25%,但进入中枢神经系统的药量很少。

贮藏遮光，密闭保存。

包装低硼硅玻璃安瓶，10支/盒。

有效期24个月

执行标准《中国药典》2010年版二部1