[科普中国]-外阴白色病损

外阴白色病损是一种妇科病常见症状，主要表现为外阴皮肤出现白色斑块状病变并伴有不同程度的瘙痒。曾称为外阴白斑、女阴干枯症、原发性外阴萎缩等，现统一称为外阴白色病损。发病可能与外阴局部刺激有关。

病因确切病因尚不太清楚，外阴部局部刺激可能与发病有关。

1.慢性炎症（如湿疹，银屑病等）；

2.局部神经血管营养失调致外阴瘙痒，反复搔抓致皮肤病损，变白；

3.局部激素作用，如绝经后妇女，皮肤因缺乏雌激素作用而发生病损；

4.放射治疗或创伤后皮肤变性；

5.皮肤细胞异常增生如外阴癌；

6.特发性疾病，如白癜风，推测与遗传及多种因素有关。

临床表现外阴皮肤、黏膜有白色斑块状病损，外阴皮肤可增厚、粗糙或变薄、发亮，可有皲裂、糜烂、溃疡。症状为外阴部痒、痛、干。

检查1.阴道分泌物和微生物检查

排除感染性疾病。

2.活组织病理学检查

排除癌变，确定诊断。

诊断与外阴部发生白色病损有关的病有数种：慢性增生性外阴炎、硬化萎缩性苔藓、硬化萎缩性苔藓伴上皮增生、外阴原位癌、外阴神经性皮炎，外阴白癜风等。它们的病史、病程、外阴局部改变及全身表现各有不同，诊断的依据在于组织病理学检查。

治疗1.积极治疗伴发疾病

如糖尿病、性激素失调、营养不良等。

2.局部治疗

对症止痒，改善局部营养状态。可外用皮质类固醇激素膏剂、VA软膏、氟尿嘧啶软膏、中药洗剂及膏剂。

3.有癌前病变或癌变者，则行手术治疗。