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[科普中国]-成分输血

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成分输血就是用物理或化学方法把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分,然后再根据病情的需要输给病人。成分输血是现代输血学的重要标志之一。临床医生要了解成分输血的知识,遵循科学用血、合理用血、节约用血的原则,根据病情有针对性地开展成分输血。

成分输血的优点成分血的浓度和纯度高,疗效好,副作用小,可以一血多用,节省血资源。大多数病人并不是因为全血的缺乏而需要输血,只是缺乏血液中的某种成分,例如,血小板减少的病人只需输用血小板就行了,而不需要其他成分,如输用全血,不仅会造成浪费,有时还很难达到满意的疗效。反复输用全血,易出现输血反应。

成分输血种类成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。

1.红细胞输注:①红细胞悬液。②少白细胞的红细胞。③洗涤红细胞。④照射红细胞⑤其他:冰冻红细胞、年轻红细胞等。

2.血浆及血浆蛋白输注。

3.血小板输注:①浓缩血小板。②辐照血小板。③少白细胞血小板。

4.白细胞输注:应用浓缩白细胞应十分慎重,因为粒细胞可引起输血副作用,因此目前临床很少用。

不良反应1.同种免疫较为常见。

2.畏寒、发热,严重者可有血压下降,呼吸紧迫表现。

3.肺部合并症可有肺炎、肺水肿,以及由于白细胞聚集而形成微小栓子等。

4.粒细胞输注发生巨细胞病毒感染者比输其他血制品更为多见。