阴茎背深静脉结扎术:静脉漏的发生常由于阴茎白膜下静脉被动性压迫关闭机制失常引起的,包括海绵体平滑肌舒张不全、神经控制异常、海绵体纤维化引起的弹性丧失,通过结扎静脉的方式阻止阴茎海绵体内的静脉血液回流,实现阴茎的有效勃起。
麻醉方式及术前准备1.麻醉方式
局麻或腰麻。
2.术前准备
术前需做阴茎海绵体造影,明确仅有阴茎背深静脉漏。因本手术的远期疗效不十分理想,术前应向患者交代清楚。
适应证背深静脉漏性ED。
禁忌证阴茎海绵体纤维化禁用。
手术步骤1.耻骨下横切口,结扎所有背浅静脉。
2.显露及结扎背深静脉。
3.缝合切口。
注意事项1.术后常有阴茎水肿,1~2周后可缓解。将阴茎置于腹壁上,可减轻阴茎水肿。
2.每晚给予己烯雌酚2~4mg肌注,可预防夜间阴茎勃起,减少疼痛。
3.给予抗生素5~7天。
4.1周拆除缝线。
5.必要时可作阴茎海绵体造影,证实结扎是否完善。
6.4周后可开始性生活。