[科普中国]-优球蛋白溶解时间

血浆优球蛋白组分中含有纤维蛋白原、纤溶酶原（血浆素原）及其激活物，而不含有抗纤溶酶。用水稀释血浆，降低环境中的离子浓度，且在pH值4.5时使优球蛋白沉淀，经过离心除去抗纤溶酶，并将此沉淀溶于缓冲液中，再加钙或加凝血酶使其凝固。在37℃条件下，观察凝块完全溶解所需要的时间，简称ELT。ELT是检测纤维蛋白溶解系统功能的一项初筛试验，可粗略上反映纤溶活性情况，检查有无隐性纤溶活性升高，常用于先心病及肝硬变手术前准备及溶血栓治疗时的监测。一般采集安静状态下空腹静脉血检测。

临床意义优球蛋白溶解时间反映纤维蛋白溶解系统的功能，缩短见于各种原因引起的纤维蛋白溶解系统功能亢进。

1.ELT延长

（1）血栓前状态和血栓性疾病时，血液纤溶活性减弱，如弥漫性血管内凝血高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、糖尿病、妊娠期高血压疾病、深静脉血栓形成、肾病综合征等。

（2）应用抗纤溶药物。

2.ELT缩短

若血凝块在70min内完全溶解，表明血液纤溶活性增强，主要见于原发性纤溶亢进症、弥漫性血管内凝血晚期等。肺、胰、脾、前列腺等器官损伤或手术时，应激反应，麻醉，休克，精神创伤，放射损伤，变态反应，输血输液反应，大量输血，注射肾上腺素、烟酸等后，胎盘早期剥离，羊水栓塞，流产，恶性肿瘤晚期，白血病或肝硬化等情况下，也可出现ELT缩短。

正常值参考范围>90分钟。