[科普中国]-面部吸脂

吸脂术，全称为脂肪抽吸术，是利用负压吸引和（或）超声波、高频电场等物理化学手段，通过一较小皮肤切口或穿刺孔，将预处理或未经处理的人体局部蓄积的皮下脂肪去除，改善容貌或形体的一种外科手段。面部从外向内依次为皮肤、皮下脂肪、SMAS筋膜、腮腺、咀嚼肌及颊面口腔黏膜，在腮腺下方和咀嚼肌中有三叉神经及面部神经的部分纤维穿过，支配着面部的感觉和运动，腮腺管穿行于咀嚼肌中而开口进入颊面口腔黏膜，术中应防止其损伤。手术多采用局麻，通常是在耳后做一个2mm的小切口插入精细的脂肪抽吸管，均匀地抽吸掉一层脂肪。

目的1.吸除皮下脂肪组织，改善面部形态，达到瘦脸效果。

2.减少面部重力作用，从而避免面部下垂，使面部感觉年轻。

3.吸脂针管刺激皮下组织可促使使成纤维细胞增生，重建血运，皮肤及皮下血流增加，恢复皮肤的弹性，促使皮肤收缩，起到瘦脸效果。

适应证1.脸型不好看，轮廓不清晰，有改善的需求的。

2.面部的脂肪过多，导致了各种各样难看的肥胖脸型的。

3.面部的双下巴问题存在很明显的。

4.脸部的皮肤组织有些轻微的松弛以及下垂的也可以选择做面部吸脂手术。

5.脸部的双颊之间太宽或者两侧不对称的人群。

治疗1.术前用龙胆紫标识好局部脂肪堆积的范围，并反复用手指触诊，要了解局部脂肪组织的厚度，较厚处要用龙胆紫重点标记。

2.麻醉用局部浸润麻醉。麻醉的费用就会影响到脸部吸脂价格。一般可0.1％～0.5％利多卡因生理盐水液，经切口，将麻醉药均匀注入吸脂区皮下，直至皮肤有胀硬感。

3.取耳垂下方，口角红白唇线、颏部正中等处为穿刺进针点，一般切2mm切口，吸脂针选用直径2mm圆头带侧孔的长针，用50mL一次性注射器接上吸脂针，经切口进入皮下脂肪层，先用针头推到最远端，并在不形成负压时疏通几个皮下隧道，然后抽拉针栓形成负压，往复拉锯式放射状游走性抽吸，既要在脂肪堆积较多的部位多加压抽吸，又要注意抽吸的均匀性，直至满意为止。

4.一般面颊可吸出脂肪量为10～30mL，颧部5～10mL，下颌部20～35mL。

5.吸脂瘦脸术终轻挤压吸脂区皮肤，将其内积液尽量挤出。术毕缝合切口一针，外敷纱布加压包扎。1个月后行面颊按摩。

吸脂方式1.负压吸脂方法

这是最早的机器吸脂方法，它利用负压、特定吸管、吸头和适当麻醉将局部脂肪吸除。

2.超声吸脂方法

面部吸脂瘦脸利用超声波的能量选择性地破坏脂肪细胞，再通过负压吸除脂肪组织，分为体内超声和体外超声两种，被视为比较安全的方法。

3.电子吸脂方法

利用一定强度高频电场产生的热效应使脂肪组织受热，导致脂肪细胞破裂，利于吸除。

4.激光溶脂

激光溶脂是利用特别的激光能量，经极细的光学纤维，导入特定部位脂肪组织内，针对性的溶解脂肪细胞，再用细管以低吸力实时抽出体外，或选择不抽除而由身体经新陈代谢吸收。对面部吸脂有较好的效果。