[科普中国]-风热咳嗽

中医病症名，为外感咳嗽的一个主要证型。是由机体感受风热之邪，肺失清肃所致的咳嗽。临床可见咳嗽，干咳无痰或痰黄稠，或发热，汗出恶风，口干咽痛，鼻流黄涕，舌红苔薄黄，脉浮数等。治宜疏风清热，宣肺止咳。常用用银翘散，桑菊饮等方。《医学入门·咳嗽》：“新咳有痰者外感，随时解散；无痰者便是火热，只宜清之。”《慎斋遗书·咳嗽》：“咳嗽不一，所因不同也。因于风，宜辛凉以散之，前胡、紫苏、防风、葛根之属。因于火，宜清润之，麦冬、紫菀、花粉、元参之属。”

病因因素体火盛，或感觉风热外邪，首先犯肺，肺失清肃，热炼津液成痰，故见咳嗽，咳痰黄稠，口干；风热之邪侵袭肌表，卫阳受遏，邪正相争，故身热恶风；风主疏泄，风热犯表，皮毛腠理开泄，故出汗；风热上扰，熏蒸咽喉，故头痛咽痛；舌苔薄黄，脉浮数，为风热侵于肺卫之象。

临床表现咳嗽，无痰，或有痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、汗出，头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

辨证施治1.证候

咳嗽，无痰，或有痰色黄稠，不易咳出，咽干疼痛，口渴，常伴有发热、汗出，头痛、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。

2.治则

疏风清热，宣肺止咳。

3.主方

桑菊饮加减。

4.方药

桑叶、菊花、薄荷、连翘疏风清热；前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、贝母、枇杷叶清宣肺气，化痰止咳。

若肺热内盛，发热明显，口渴喜饮，可加黄芩、知母清肺泄热；风热上犯，咽喉肿痛明显，可加山豆根、玄参、蝉衣、射干清热利咽；如热甚伤津，口干咽燥，舌质红，加沙参、麦冬、天花粉、芦根等生津润燥。

预防1.平时注意休息，加强锻炼，感冒流行季节小心防护，不要到人口密集的公共场所，以免感染。

2.如出现风热感冒的症状表现，及时采取措施或到医院诊治，以防风感冒加重导致出现风热咳嗽。

3.风热咳嗽早期，忌用收敛镇咳药，若误用可导致肺气郁遏，外邪不能外达，反而造成慢性咳嗽，日久难愈。

4.风热咳嗽饮食宜清淡为主，不宜嗜食辛辣肥甘滋腻，以免助热生火，加重咳嗽。

5.药膳

（1）芦根粥鲜芦根150克，竹茹15克，生姜3克，粳米50克。先煎前二味药取汁，入米煮粥，待熟时加生姜，稍煮即可，具有清热化痰、生津的功效。

（2）鱼腥草凉拌生食新鲜的鱼腥草100～200克，加入调料凉拌后食用，有清热解毒、化痰的功效。

6.茶饮方可用金银花泡水，金银花可用至30～90克煎水代茶频饮。能清热解毒，凡属肺热咳嗽，包括风热型感冒咳嗽、大叶性肺炎咳嗽、肺脓疡咳嗽者，均适宜用。

7.可根据季节选食梨、罗汗果、枇杷、无花果、荸荠等水果，可以清肺热、化痰止咳。