[科普中国]-心肝阴虚证-

心肾阴虚证，中医病证名。是指因素体阴虚，或情志不畅，肝郁化火伤阴，心肝之阴耗伤所表现出来的心悸不宁，心烦少寐，舌红，苔少，脉弦细数的一类病证。常见于瘿气。

病因素体阴虚，或情志不畅，肝郁化火伤阴，心肝之阴耗伤。

辨证要点火邪伤阴，心阴亏损，则见心悸失眠，五心烦热。心阴虚，心液不守而汗出。肝阴虚，肝血不足，则见烦躁，头晕，目赤而干，胸胁胀满及月经衍期，量少，闭经等。阴虚风动则见肢动手颤。心肝虚，胃液亦不足，多食易饥，或饥不欲食。消瘦为水谷虚少，阴液不足之征。眼突颈胀为阴虚痰结所致。舌质红，舌体小，或舌体颤动，苔少，脉细或弦细或弦细数为阴虚及阴虚内热之征。

常用中药生地、沙参、玄参、麦冬、天冬、人参、茯苓、当归、枸杞子、丹参、五味子、酸枣仁、柏子仁、远志、朱砂。

临床表现心悸汗出，多食易饥，消瘦，五心烦热，烦躁失眠，手颤，眼突颈胀；或饥不欲食，口干；或头晕乏力，目干而赤，胸胁胀满；或女子月经衍期，量少，闭经；舌质红，舌体小，或舌体颤动，苔少，脉弦细数。

治法滋阴养血，宁心柔肝。

方剂天王补心丹加减。

常见病瘿气。

预防与调护1. 因水土失宜所致者，应注意饮食调摄。

2. 患者应保持精神愉快，防止情志内伤。

3. 在病程中，要密切观察瘿肿的形态、大小、质地软硬及活动度等方面的变化，如瘿肿经治不消，增大变硬，应高度重视，防止恶变。

转归预后在本病的病变过程中，常发生病机转化，如火热内盛，耗伤阴津，导致阴虚火旺之候，其中以心肝阴虚最为常见。重症患者则阴虚火旺的各种症状常随病程的延长而加重，当出现烦躁不安、高热、大汗、脉疾等症状时，为病情危重的表现。若肿块在短期内迅速增大，质地坚硬，结节高低不平者，可能恶变，预后不佳。

本词条内容贡献者为:

孙光荣 - 国医大师、中医药文献学家、临床专家 - 北京中医药大学