[科普中国]-热陷心包证

热陷心包证，中医病证名。多见于温热性质的温病，乃因温邪侵入心包，闭阻心窍，以致机窍失灵而出现的证候。

病因病机本病证多由卫分邪热直接内陷心包所致。叶天士云：“温邪上受，首先犯肺，逆传心包。”导致逆传心包机理有四：①病者素体心阴不足，心气虚弱，邪乘虚而入。②邪气太盛，无以抵御之功。③失、误治而引邪入里。④邪热灼液成痰，或素痰盛，又有邪热内陷，形成痰热。

辨证要点发热、肢厥，神昏谵语或昏愦不语，舌蹇语涩，舌色鲜绛，脉细数。

临床表现身灼热，神昏谵语，或昏愦不语，舌蹇肢厥，舌色鲜绛，脉细数。

治法清心凉营，豁痰开窍。

常用方剂清宫汤送服安宫牛黄丸，或至宝丹，或紫雪丹。

常用中药玄参心、莲子心、竹叶卷心、连翘心、犀角尖(水牛角尖代)、连心麦冬

针灸治疗出现高热、抽搐者可选用人中、合谷、十宣、曲池等穴位退热定搐；昏迷、惊厥者可选用人中、中冲、阳陵泉、太冲、内关等穴醒脑开窍。

12

本词条内容贡献者为:

孙光荣 - 国医大师、中医药文献学家、临床专家 - 北京中医药大学