[科普中国]-乳房发育不良

乳房发育不良多为先天性疾患所引起，少数为后天因素所致如青春期束胸、胸部烧伤瘢痕挛缩等，主要为腺体组织缺少，皮肤仍完整而有弹性（烧伤者除外）。发生在单侧者常伴胸大肌发育不良或缺如。双侧者可能是发育成熟期乳腺组织对性激素不敏感所致。乳头发育可正常。

病因乳房是一个外胚层器官，起源于皮肤，属于胸壁浅层结构。女孩从12～13岁起，乳房开始发育，至15～17岁基本成熟。尽管有人种、族群差异，大致上乳腺是由15～20个腺叶组成。乳房发育不良是一种先天性疾患，主要为腺体组织缺少，皮肤仍光整而有弹性。

1.雌性性激素分泌不够

雌性性激素分泌不够，直接影响乳腺管的生长发育及乳腺末端的分枝，可导致小乳腺叶和腺泡发育不良，从而使乳房发育受到影响。

2.青春期发育不良

由于多种原因造成的青春期营养不良，影响和阻碍了乳房的正常发育。

3.青春期内分泌紊乱

青春期性知识缺乏和少女的羞辱感会导致心理障碍引起内分泌紊乱，影响乳房正常发育。

4.束胸

由于心理障碍而把胸部束起来，或穿戴过紧的乳罩，易造成乳房发育不良。

5.缺乏体育锻炼

由于长期缺乏适度的体育锻炼，造成胸部肌肉不发达。

6.遗传因素

临床表现胸部平坦，无曲线特点；触诊腺体组织不甚明显；发生于单侧者，左右不对称；可伴同侧胸大肌发育不良或缺如。

临床上常见以下几种类型：

1.小乳房

乳房较小，胸部扁平，但尚有乳房轮廓。可触及乳腺组织。

2.乳房不发育

乳房扁平，无轮廓，不能触及乳腺组织。

3.乳房不对称

一边发育充分，一边较小。

4.乳头内陷

乳头不能突出，内陷于乳晕中。

5.巨乳头

乳头发育过大，较为罕见。

检查乳房触诊可发现腺体组织不甚明显。同时可查雌激素水平，内分泌等。

诊断结合病史、临床症状和实验室检查可进行诊断。

治疗1.如果既有乳房发育不良，又有月经不正常，其原因主要是性腺发育不好，例如先天性卵巢发育不良，先天性无卵巢等。因为卵巢不能分泌雌激素，以致乳房组织不能充分发育而滞留在儿童阶段的乳房状态，也无月经来潮，此时已不仅是乳房局部的问题，而与内分泌（性腺）疾病有关，要及早治疗，适当补充雌激素。

2.如果乳房发育不良是由于慢性营养不良，慢性消耗性疾病引起的，就需要加强营养，治疗慢性病。

3.如果乳房发育不良是因过分消瘦，胸大肌发育不良等引起，则需加强营养，增加体重，同时应注意加强体育锻炼，尤其是胸部肌肉的锻炼。当胸部肌肉发育良好时，乳房自然丰满。注意营养的合理搭配，不要过分地节食，保持一定的体重。乳房平坦，可以加强上肢锻炼，使胸部肌肉充分发育而使胸部隆起，以弥补乳房发育较差的缺点。

4.如果乳房发育不良是遗传性，则可以通过隆胸术来解决，假体隆胸是一项很成熟的医学美容整形术，能够解决女性的胸部烦恼，但要选择正规医疗机构。