[科普中国]-小儿加压素分泌过多综合征

加压素分泌过多综合征，又称为抗利尿激素分泌过多综合征，为多种原因导致内源性加压素分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常，是血浆中加压素浓度增高、血钠降低、水潴留，渗透压异常低，致细胞内水肿引起的一种综合征。小儿加压素分泌过多综合征常是医源性的。

病因本病可发生于颅内病变如脑膜炎、脑炎、脑肿瘤、脑脓肿、蛛网膜下出血、头部创伤等；当下丘脑和垂体术后的第二期可出现AVP分泌增多；儿童用dDAVP治疗中枢性尿崩症或遗尿时药物过量亦可发生；有些则由于输入低张液过多导致；其他较少见的原因可见于肺部疾患、肺阻塞疾病，机械高压通气、某些药物如卡马西平及化疗药物。少数病例可能因渗透压受体功能缺陷或者未能找到原因。

临床表现本病主要临床表现为中枢神经系统症状，如呕吐、头疼等，早期开始可有疲乏。主要由于肾水重吸收过多引起水潴留，体液容量过大，水中毒和低钠血症，血浆渗透压降低，同时排出高渗性尿和尿排钠增多。当本病是慢性发生低血钠时多无明显症状，血Na