类风湿性关节炎是危害健康致残严重的疾病,真正患类风湿性关节炎并不常见,远远少于骨性关节炎。只是人们普遍误认为大部分关节疼是风湿症而已。
2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。
临床表现与老年骨性关节炎不同的是,类风湿性关节炎多起病于中年,症状反复发作,发作持续时间较长,疼痛肿胀功能障碍较重,侵犯近侧指间关节,掌指关节,腕关节更多见,常呈对称分布,即两侧手关节同时有肿疼,晨僵重,持续时间长。患病久远的手指关节可有明显变形。
检查X线早期可见骨质疏松,骨纹理不清,随病变进展可见关节间隙变窄,软骨下骨侵袭,关节周围软组织肿胀,晚期常有关节半脱位。
诊断2009年美国风湿病学会和欧洲风湿病防治联合会提出新的类风湿性关节炎的诊断标准得到认可。诊断需根据患者的受累关节数量,部位,症状持续时间以及化验进行计分,超过6分才能视作类风湿性关节炎:
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