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[科普中国]-妊娠期贫血

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贫血是妊娠期较常见的合并症,属高危妊娠范畴。由于妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞增加,血液呈稀释状态,又称“生理性贫血”。贫血对母儿可造成一定危害。

疾病分类妊娠期贫血根据发病原因不同,分为缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血。

对妊娠的影响贫血孕妇抵抗力低下,在妊娠和分娩期间的风险增加,严重者导致严重的并在症甚至死亡。当孕妇患重度贫血时,经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需,容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

发病原因缺铁性贫血主要是因为妊娠期铁的需要量增加导致孕妇缺铁。巨幼细胞贫血95%是叶酸缺乏,少数孕妇因缺乏维生素B12而发病。再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血障碍。

临床表现轻者无明显症状,或只有皮肤、口唇黏膜和睑结膜稍苍白;重者可有乏力、头晕、心悸、气短、食欲缺乏、腹胀、腹泻、皮肤黏膜苍白、皮肤毛发干燥以及口腔炎、舌炎等1。

诊断妊娠期贫血的诊断标准与非孕妇女不同。孕妇外周血血红蛋白