热性惊厥(febrile convulsions)是小儿常见病,5岁以下儿童2~3%有热性惊厥史,在小儿各类惊厥中占30%,在癫痫持续状态中占28%,约有15~20%可转为癫痫,30%有复发倾向,部分患儿有热性惊厥家族史。长时间的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤,重者影响智力发育,遗留神经系统后遗症。发病原因
热性惊厥与发热性疾病中体温骤然升高、小儿神经系统发育不完善有关,最常见的诱因是呼吸道感染,也可伴发于出疹性疾病、中耳炎等。
临床表现常见于6个月到6岁的小儿,6个月以下或10岁以后罕见。临床分单纯型和复杂型两型,如下表所示,但不必苛求两型之间的绝对界限。
单纯型热性惊厥和复杂型热性惊厥的鉴别
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