牙齿酸弱为病症名,指牙齿在咀嚼食物时酸弱无力,有虚实之分,其实者多因风寒袭络,虚者多责之与脾肾气虚。
概念指牙齿在咀嚼食物时酸弱无力,类于现时的牙质过敏。
解读牙齿痠弱,“痠”通“酸”,是指牙齿于咀嚼食物时酸弱无力而言。唐代《日华子诸家本草》称为“齿齼”,“齼”即“牙齿接触酸味的感觉”。《中国医学大辞典》有“齿寒”条,即“齿酸楚也”。
本症与口酸不同,后者是口中有酸味而牙无异常感觉,本症则为牙齿酸弱,咀嚼无力。
中医应用1、常见证候
脾肾气虚牙齿酸弱:牙齿酸弱,遇冷则甚,遇热亦感不适,甚则咀嚼无力,脉沉弱,舌淡红,苔薄白。
风寒袭络牙齿酸弱:素体恶寒畏风,牙齿酸弱,遇冷见风则甚,喜食热物,恶冷食,脉弦紧,舌淡暗,苔白滑。
2、鉴别分析
上两证候的共同点为牙齿酸弱,咀嚼无力,时轻时重。脾肾气虚牙齿酸弱以正虚为主。齿为骨之余,肾主骨;又齿与胃关系密切,胃与脾以膜相连,脾肾气虚,齿失荣养,故酸弱无力。风寒袭络牙齿酸弱以邪客为主。风冷之邪客于齿,则酸弱无力。两者的区别是前者多见于老年人且历时较久,冷热之物皆不适宜,无明显诱发因素;后者多见于青壮年,喜热而恶冷,齿间常有风吹感。
脾肾气虚牙齿酸弱,治宜健脾补肾,取核桃仁细嚼或能减轻,可用青蛾丸加减治之。
风寒袭络牙齿酸弱者,治宜温经散寒,可选麻黄附子细辛汤等方治之。
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朱建平 - 中医医史文献学专家,博士生导师 - 中国中医科学院