[科普中国]-手厥阴心包经穴

手厥阴心包经穴即手厥阴心包经的所有腧穴，左右各9穴，本经腧穴主要治疗心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。

解读手厥阴心包经穴指手厥阴心包经所有的腧穴，即所有经穴。分布在乳旁，上肢掌侧面中间及中指末端。起于天池，止于中冲。左右各9穴，分别为天池、天泉、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲。

腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。

凡归属于十二经脉和任、督脉的腧穴，亦即归属于十四经的穴位，总称“经穴”。经穴均有具体的穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。经络学说就是以这些腧穴为主要依据，就其主治规律、疾病症候等进行总结，使分散的腧穴系统化，并由早期的基本穴逐步发展到全部经穴。

诊断方面，腧穴有反映病症、协助诊断的作用。治疗方面，腧穴有接受刺激、防治疾病的作用。其中腧穴的治疗作用有三个特点：临近作用，远道作用和整体作用。

中医应用一、手厥阴心包经穴应用概要。

本经腧穴主要治疗心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。治疗心、胸、胃病常用曲泽、郄门、间使、内关和大陵；治疗神志病常用间使、劳宫、中冲；内关有宣通三焦，醒脑开窍，行气止痛的功效；天池以治疗胸胁痛、心肺病为主，应注意针刺角度与深度。

二、各穴简释

1、天池 Tiān chí（PC 1）

定位：在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。

解剖：皮肤→皮下组织→胸大肌→胸小肌。浅层分布着第四肋间神经外侧皮支，胸腹壁静脉的属支。（女性除有上述结构外，皮下组织内还有乳腺等组织。）深层有胸内、外侧神经，胸外侧动、静脉的分支或属支。

主治：①咳嗽，气喘。②乳痈，乳汁少。③胸闷，胁肋胀痛，瘰疬。

操作：斜刺或平刺0.5～0.8寸。

2、天泉 Tiān quán（PC 2）

定位：在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。

解剖：皮肤→皮下组织→肱二头肌→肱肌→喙肱肌腱。浅层分布着臂内侧皮神经的分支。深层有肌皮神经和肱动、静脉的肌支。

主治：①心痛，咳嗽，胸胁胀痛。②臂痛。

操作：直刺0.5～0.8寸。

3、曲泽 Qū zé（PC 3）合穴

定位：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。

解剖：皮肤→匹下组织→正中神经→肱肌。浅层有肘正中静脉，前臂内侧皮神经等结构。深层有肱动、静脉，尺侧返动、静脉的掌侧支与尺侧下副动、静脉前支构成的动、静脉网，正中神经的本干。

主治：①心痛，心悸。②热病，中暑。③胃痛，呕吐，泄泻。④肘臂疼痛。

操作：直刺1～l.5寸，或用三棱针点刺出血。

4、郄门 Xì mén（PC 4）郄穴

定位：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖：皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→前臂骨间膜。浅层分布有前臂外侧皮神经，前臂内侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层有正中神经。正中神经伴行动、静脉，骨间前动脉，神经等结构。

主治：①心痛，心悸，疔疮，癫痫。②呕血，咳血。

操作：直刺0.5～1.0寸。

5、间使 Jiān shǐ（PC 5）经穴

定位：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖：皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌→前臂骨间膜。浅层分布有前臂内、外侧皮神经分支和前臂正中静脉。深层分布有正中神经。正中神经伴行动、静脉，骨间前动脉、神经等结构。

主治：①心痛，心悸。②癫狂痫，热病，疟疾。③胃痛，呕吐。④肘臂痛。

操作：直刺0.5～1.0寸。

6、内关 Nèi guān（PC 6）络穴，八脉交会穴之一，通阴维脉

定位：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖：皮肤→皮下组织→桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间→指浅屈肌→指深屈肌→旋前方肌。浅层分布着前臂内侧皮神经，前臂外侧皮神经的分支和前臂正中静脉。深层在指浅屈肌、拇长屈肌和指深屈肌三者之间有正中神经伴行动、静脉。在前臂骨间膜的前方有骨间前动、静脉和骨间前神经。

主治：①心痛，心悸，胸闷。②眩晕，癫痫，失眠，偏头痛。③胃痛，呕吐，呃逆。④肘臂挛痛。

操作：直刺0.5～1.0寸。

7、大陵 Dà líng（PC 7）输穴，原穴

定位：在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

解剖：皮肤→皮下组织→掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间→拇长屈肌腱与指浅屈肌腱→指深屈肌腱之间→桡腕关节前方。浅层分布有前臂内、外侧皮神经，正中神经掌支，腕掌侧静脉网。深层在掌长肌与桡侧腕屈肌之间的深面可能刺中正中神经。

主治：①心痛，心悸，癫狂，疮疡。②胃痛，呕吐。③手腕麻痛，胸胁胀痛。

操作：直刺0.3～0.5寸。

8、劳宫 Láo gōng（PC 8）经穴

定位：在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。

解剖：皮肤→皮下组织→掌腱膜→分别在桡侧两根指浅、深屈肌腱之间→第二蚓状肌桡侧→第一骨间掌侧肌和第二骨间背侧肌。浅层分布有正中神经的掌支和手掌侧静脉网。深层有指掌侧总动脉，正中神经的指掌侧固有神经。

主治：①口疮，口臭，鼻衄。②癫痫狂，中风昏迷，中暑。③心痛，呕吐。

操作：直刺0.3～0.5寸。

9、中冲 Zhōng chōng（PC 9）井穴

定位：在手中指末节尖端中央。

解剖：皮肤→皮下组织。分布有正中神经的指掌侧固有神经末梢，指掌侧动、静脉的动、静脉网。皮下组织内富含纤维束，纤维束外连皮肤，内连远节指骨骨膜。

主治：①中风昏迷，中暑，小儿惊风，热病。②心烦，心痛。③舌强肿痛。

操作：浅刺0.1寸；或用三棱针点刺出血。

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本词条内容贡献者为:

朱建平 - 中医医史文献学专家，博士生导师 - 中国中医科学院