[科普中国]-手少阴心经

十二经脉之一，手三阴经之一，与手太阳小肠经相表里，上接足太阴脾经于心中，下接手太阳小肠经于小指。经脉分布于腋下、上肢内侧后缘、掌中及手小指桡侧。其络脉、经别分别与之内外连接，经筋分布于外部。本经首穴是极泉，末穴是少冲，左右各9穴。

解读十二经脉的名称由手足、阴阳和脏腑三部分组成。手少阴心经为行走于上肢，内属于心，阴气较少的经脉。

经脉循行

本经自心中起始，出来属于心系(心脏周围脉管等组织)，向下贯穿膈肌，联络小肠。它的分支，从心系向上，挟着食道上端两旁，连系目系(眼球与脑相连的组织)：它外行的主干，从心系上肺，斜走出于腋下(极泉)，沿上肢前边，行于手太阴经和手厥阴心包经的内侧，下行肘节(少海)，沿前臂尺侧，到手掌后豌豆骨突起处(神门)，进入掌中，沿小指桡侧出其末端(少冲)。脉气由此与手太阳小肠经相连。

《灵枢·经脉》：“心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠；其支者，从心系，上挟咽，系目系；其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。”

中医应用一、经脉主治病症

是动则病，嗌干，心痛，渴而欲饮，是为臂厥。

是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛，厥，掌中热痛。（《灵枢·经脉》）

本经异常就表现为下列病症：咽喉干燥，心痛，口渴要水喝；还可发生前臂部的气血阻逆，如厥冷、麻木、疼痛等症。

本经穴主治“心”方面所发生的病症，眼睛昏黄，胁肋疼痛，上臂、前臂的内侧后边疼痛、厥冷，掌心热。

二、手少阴络脉

手少阴之别，名曰通里，去腕一寸；别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。取之去腕后一寸。别走太阳也。

其实，则支膈；虚，则不能言（《灵枢·经脉》）。

手少阴络脉，名通里，在腕关节后一寸处；分出上行，沿着本经进入心中，向上联系舌根部，归属于眼与脑相连的系带。

出现的实证，见胸膈部支撑胀满；虚证，不能说话。可取手少阴络穴治疗。本络走向手太阳小肠经脉。

三、手少阴经别

手少阴之正，别入于渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内眦（《灵枢·经别》）。

手少阴经别，分出后进入腋下两筋之间，归属于心脏，向上走到喉咙，浅出面部，与手太阳经在目内眦会合。

四、手少阴经筋

手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨；上结于肘后廉；上入腋，交太阴，伏乳里，结于胸中；循贲，下系于脐。

其病：内急，心承伏梁，下为肘网，其病当所过者支转筋、筋痛（《灵枢·经筋》）。

手少阴经筋，起于小指内侧，结于腕后豆骨处；向上结于肘内侧；上入腋内，交手太阴经筋，伏行于乳里，结聚于胸中；沿膈向下，联系于脐部。

其病症：可见胸内拘急，心下积块如承受横木（名为伏梁）；上肢筋有病，则肘部出现牵拉不适；本经经筋循行部位支撑不适、转筋和疼痛。

五、手少阴腧穴

本经一侧9穴，8穴分布在上肢掌侧面的尺侧，1穴在腋窝中。分别为极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。

本经腧穴主要治疗心、胸、神志病及经脉循行部位的其他病证。治疗心脏病常用极泉、阴郄、神门；神志病常用神门、少冲；舌咽病用通里、阴郄；血证常用阴郄；上肢内侧后缘痛、麻可用极泉、青灵、少海、灵道。针刺极泉时应避开腋动脉。

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本词条内容贡献者为:

朱建平 - 中医医史文献学专家，博士生导师 - 中国中医科学院