[科普中国]-慢性红斑型念珠菌性口炎

慢性红斑型念珠菌性口炎是由念珠菌感染所引起的一种口腔黏膜感染性疾病，多见于与义齿接触之腭、龈黏膜，又称为义齿性口炎。发病原因

念珠菌感染，以白色念珠菌为主，多见于长期佩戴义齿的患者。

临床表现1. 多见于女性患者。

2. 病损部位常见于上颌义齿腭侧面接触之腭、龈黏膜，表现为亮红色水肿，或有黄白色条索状或斑点状假膜。

3. 常与腭部的乳突增生同时发生。

疾病诊断依靠病史和临床表现进行诊断的同时，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌检测方法包括涂片法、分离培养、组织病理学检查、免疫学和基因诊断等。

鉴别诊断1. 口腔红斑病：均质性红斑表现为天鹅绒样鲜红色病损，边界清楚，平伏或微隆起，表面光滑、发亮，自觉症状不明显，亦无明显诱因。

2. 放射性口炎：可表现为口腔黏膜广泛充血，鉴别依据是放射线暴露史。

治疗原则1. 局部药物治疗：2%～4%碳酸氢钠溶液含漱并浸泡义齿，制霉菌素制成混悬液局部涂擦，咪康唑凝胶涂口腔患处与义齿组织面等。

2. 全身抗真菌药物治疗：病情较重，局部药物治疗效果不佳时可口服抗真菌药物，包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

3. 增强机体免疫力。1