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[科普中国]-淋巴滤泡性唇炎

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淋巴滤泡性唇炎又称为良性淋巴增生性唇炎,是多见于下唇的良性黏膜淋巴组织增生病,主要特征是淡黄色痂皮覆盖的局限性损害,伴有阵发性剧烈瘙痒。发病原因

病因不明确。可能的发病因素是胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生引起。

病理生理主要特征是上皮下结缔组织中的淋巴滤泡样结构,由排列的淋巴细胞和组织细胞组成,其中央为组织细胞,周围为淋巴细胞。但少数病例可相反排列,所以又称为淋巴滤泡性唇炎。

临床表现青壮年女性较多见。病变多见于下唇唇红正中部,范围一般在1cm以内。损害与慢性糜烂性唇炎、腺性唇炎等非常相似,开始为干燥、脱屑或无皮,随后会发生糜烂,表面覆盖淡黄色痂皮,局限性肿胀,周围无明显充血现象,局部有阵发性剧烈瘙痒。为缓解症状,病人常用手揉搓或用牙咬患处,随即有淡黄色分泌物自痂皮下流出,数分钟后瘙痒缓解,液体停止流出,再次形成黄色结痂。病损长期反复发作后,会造成下唇唇红部组织增生。

诊断鉴别疾病诊断根据局限性损害,反复发作的剧烈瘙痒,淡黄色黏液流出和结痂等临床特征,不难作出诊断。病理切片见到淋巴滤泡样结构有助于确诊。

鉴别诊断本病可出现下唇唇红部糜烂、肿胀、结痂等损害应注意与慢性糜烂性唇炎、盘状红斑狼疮、唇部扁平苔藓等进行鉴别。慢性糜烂性唇炎可有糜烂和渗出,但其表面覆盖的是黄白色的结痂;盘状红斑狼疮好发于下唇唇红部,除了出现糜烂、结痂以外,在病损的周围有放射状细白纹出现,病损可越过唇红缘波及到口周皮肤;唇部扁平苔藓也可以有放射状的白色条纹出现,一般不超过唇红缘,除了唇部出现病损以外,在口腔内的其他部位黏膜也可出现病损,对称发生。

因本病会有淡黄色液体流出还应当与腺性唇炎进行鉴别。腺性唇炎主要是于下唇黏膜出现许多小结节,可见针头大小如筛孔样排列的小唾液腺导管口,挤压时可见液体溢出,黄色痂皮早晨起身时比较明显。

疾病治疗1.避免日光曝晒。

2.本病对放射线比较敏感,可采用同位素32P贴敷治疗。

3.局部痂皮较厚时,可以湿敷去除痂皮后,再局部涂布抗生素类软膏等治疗糜烂,减少渗出。1