[科普中国]-大肠实热

病证名。即大肠经实热。指热邪蕴结大肠，腑气不通所表现的证候。《千金要方》：“右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也，病苦肠满，善喘咳，面赤身热，喉咽中如核状，名曰大肠实热也。”

概念指热邪蕴结大肠，腑气不通所表现的证候。

解读大肠实热，多由饮食不节，湿生热结，或外邪入里化热，或五志化火所致。临床表现为大便秘结，腹满胀痛，拒按，发热口渴，舌红苔黄而干，脉沉实有力。

中医应用证候分析：本证以大便秘结及里实热证为辨证要点。肠道热盛，气机阻滞，腑气不通，故腹满胀痛，拒按。热盛于内，则发热。热为阳邪，伤及津液，故口渴。舌红示热盛，苔黄干提示津伤。脉沉实有力为实热内盛之象。

治法：泄热通便。

方药：大承气汤。大黄、厚朴、枳实、芒硝。

另外，亦可用针灸治疗。常取穴大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、合谷、曲池，用毫针泻法。

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本词条内容贡献者为:

魏戌 - 副主任医师 - 中国中医科学院望京医院