[科普中国]-巨刺

古刺法名，九刺之一。机体一侧有病，而于对侧选取经穴治疗的方法。

解读《灵枢·官针》：“巨刺者，左取右，右取左。”是指机体一侧有病，而于对侧选取经穴治疗的方法。《素问·缪刺论》指出，巨刺适于“邪客于经”的疾患，刺时“必中其经，非络脉也。”本法与缪刺二者均于病位对侧取穴，但刺法有异，即经脉有病，巨刺刺经；络脉有病，缪刺刺络。

中医应用1、方法

巨刺法根据病变部位或疼痛局部处，选取对侧相应穴位，进行针刺治疗，称为左右交叉巨刺法。临床亦可在左右交叉基础上，再加上下交叉，如肩峰正中痛取对侧下肢髀关穴，后侧痛取对侧环跳穴等。

2、临床应用

疏经通络，行气活血，移神住痛。

巨刺法主要用于各种软组织损伤、中风偏瘫、面瘫、肋间神经痛和关节痛，亦可用于幻肢痛和内脏病，以经脉气血瘀滞、运行不畅者为宜。不仅可用于新病、初病，还可用于久病、虚实夹杂者。在治疗各种软组织损伤疼痛时，可采取同名经相应取穴法，或配合患部运动，用对侧穴位巨刺，以针刺泻法进行操作。

在治疗面瘫、偏瘫时，则可取对侧经穴(左右交叉或上下交叉)，根据病程长短，灵活施以补泻手法。如中风偏瘫，可取健侧经穴以泻法；或先泻健侧穴、后补患侧穴；或先针健侧穴以轻刺激，后针患侧穴以重刺激。再如面瘫，发病初期，面部穴和上肢穴取健侧，下肢穴取患侧，用针刺泻法；发病4-7日后，面部取患侧，上肢取健侧，下肢取患侧穴，用平补平泻手法针刺。

3、注意事项

（1）巨刺应在对病证进行经络辨证基础上，根据病位所在或疼痛明显处，进行左右交叉取穴。

（2）取穴以经穴或阿是穴为主，巨刺以循经取穴为主。

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本词条内容贡献者为:

王济 - 副主任医师 - 北京中医药大学