[科普中国]-十二脏相使论

基础理论名词。指十二脏腑的各种功能和脏器之间的相互关系，强调心神在整体中的主导作用，说明人体是一个有机统一体。

解读见隋·全元起《内经训解》。即《灵兰秘典论》。灵兰，指灵台兰室，是黄帝藏书之所；秘典，即秘藏之典籍。本篇主要讨论十二脏腑的各种功能和脏器之间的相互关系，强调心神在整体中的主导作用，说明人体是一个有机统一体，所以又名《十二藏相使论》。

中医应用十二脏相使论的主要内容

用十二脏与帝王体制的官职作比喻，是《内经》论证和揭示脏象藏象理论所采用的方法之一。对其理解主要有以下三个方面：

1、心的主导地位。经文曰：“心者，君主之官，神明出焉。”由于神明是人体中最重要的一种支配能力，并为心所主，心的功能是主藏神，主血脉，故心为君主之官，其他脏腑为其将、相等，体现了心的主导地位。如经文所说“主明则下安，以此养生则寿”，“主不明则十二官危……以此养生则殃”。

2、十二脏不分贵贱。各脏腑虽有主从的关系存在，但是其各自的独立作用也是不能忽视的，它们都有自己的特殊功能，在人体这一整体中，都发挥着不可或缺的作用。所以从整体上讲，十二脏不分贵贱。

3、十二脏相互为用。用十二脏相使作比喻，不仅可以说明人体是一个相对独立的整体，同时也形象地解释了各脏腑之间相互协调的主从关系，并具体地体现了《内经》从整体角度认识生命规律的学术特点。诸脏腑之间相互为用、相互协调，形成统一的有机体，这也是脏藏象理论能够成立的前提之一。正如经文所说“十二官不得相失”。

十二脏相使说不仅强调了十二脏腑的整体协调性，还概括地提出了各个脏腑的主要功能，在脏藏象理论中占有重要地位，对后世影响很深。

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本词条内容贡献者为:

李英帅 - 副研究员 - 北京中医药大学