[科普中国]-丹皮柴胡犀角汤

丹皮柴胡犀角汤，中医方剂名。出自《医学金针》卷六。具有凉肝清热，泻火安神之功效。主治狂病，喜怒乖常。

歌诀茯苓芍地共丹皮，甘草柴胡犀角宜，倘若有痰加蜀漆，阳狂成病总能医。

组成丹皮、柴胡、生地、白芍、茯苓各三钱，犀角一钱(研汁)，炙草二钱。

用法水煎，温服。

功用凉肝清热，泻火安神。

主治狂病，喜怒乖常。

方义本方为肝郁化火，火盛发狂而设。方用犀角清心泻热，清心即能泻肝，是为实则泻子；丹皮清肝泻火，并为主药。生地黄清热，又能养阴生津，为臣药。柴胡疏肝解郁，白芍益阴柔肝，为佐药。茯苓、炙甘草益气和中，养心安神，寓肝病实脾之意，为佐使药。

运用辨证以情志内伤，喜怒无常，面红目赤，苔薄黄，脉细数为要点。现代临床用于精神分裂症、躁狂症、反应性精神病等。

加减化裁火盛，加山栀、黄芩；夹痰，加胆星、竹沥。

使用注意方中丹皮、生地、白芍用量偏小，可酌增用量。

附注附方1犀角地黄汤组成：犀角（水牛角代，镑片先煎）一两（30g），生地黄半斤（24g），芍药三两（12g），牡丹皮二两（6g）。

功用：清热解毒，凉血散瘀。

主治：热入血分证。身热谵语，发斑，斑色紫黑，吐血、衄血、便血、尿血、大便色黑易解等，或喜忘如狂，漱水不欲咽，舌绛起刺，脉细数。

出处：《备急千金要方》

附方2四逆散组成：柴胡、芍药、枳实（破，水渍，炙干）、甘草（炙）各十分（6g）。

功用：透邪解郁，疏肝理脾。

主治：阳郁厥逆证。手足不温，或腹痛，或泄利下重，脉弦；肝脾气郁证。胁肋胀痛，脘腹疼痛，脉弦等

出处：《伤寒论》

化裁方之间的鉴别本方可看作犀角地黄汤与四逆散之化裁方，前方清热凉血，心主血脉，凉血即清心，清心则可泻肝火；后方疏肝达郁，郁解则无化火之由，二者一开火之去路，一断火之来路，火去神宁，合用则能凉肝清热，泻火安神。1234