[科普中国]-安胆汤

安胆汤，中医方剂名。出自《浙江中医杂志》。为剂，具有疏肝利胆之功效。主治慢性胆囊炎，中医辩证属肝胆湿热者。症见腹痛拒按，口苦咽干，脘胀嗳气，大便干结，舌质红，苔黄或腻，脉弦滑或数。

组成金钱草30g，白芍15g，大黄6g，柴胡10g，茵陈15g。

用法以上药物用水约700ml浸泡30分钟，大黄另放。用大火煮沸，小火煎10分钟后放入大黄，再煎15分钟，滤出药液为头煎液，药渣再加水约500ml，煮沸后小火煎30分钟，滤出药液为二煎液。每日一剂，头煎液、二煎液分上下午服。

功用疏肝利胆。

主治慢性胆囊炎，中医辩证属肝胆湿热者。症见腹痛拒按，口苦咽干，脘胀嗳气，大便干结，舌质红，苔黄或腻，脉弦滑或数。

方义本方用金钱草、茵陈清化肝胆湿热，柴胡疏肝解郁，白芍柔肝止痛，大黄攻积导滞。

配伍特点金钱草、茵陈为君药，柴胡为臣药，白芍为佐药，大黄为使药。

运用上述药物均均有利胆作用，且大黄与白芍有较强较广的抗菌作用，本方通过胆汁的大量排泄，起到引流冲洗之功，同时因为抗菌作用的发挥而使炎症得到控制，临床观察，单用抗生素效果不好，加用或单用本方后皆奏效。

加减化裁热重加黄芩、黄连；湿重加藿香、佩兰、白蔻仁、碧玉散；脾胃虚弱加白术、茯苓、陈皮；纳呆加焦三仙、鸡内金；便秘者重用大黄；腹胀者加枳实、厚朴；胁疼者加延胡索、木香、川楝子；十二指肠引流脓细胞多，或近期内难以消失者加虎杖、马齿苋、蒲公英。

附注附方1 威参汤组成 威灵仙、丹参、连乔各30g。

功用 清热行瘀通络止痛。

主治 治慢性胆炎。

附方2 利胆胜湿汤组成 郁金粉20g，白矾粉15g，火硝粉30g，滑石粉60g，甘草粉10g，研末混合每服10g，大麦粥松下。

功用 理气疏肝。

主治 利胆利水除湿。

附方3 茵陈金钱草汤组成 金钱草20g，茵陈佛手各15g，栀子10g，甘草3g。

主治 湿热引起的胆囊炎，轻症胆结石黄疸型肝炎。

附方4 虎茵汤组成虎杖12g，茵陈15g，大枣15g。

功用 清热解毒，利胆退黄。

重要文献摘要《内经》云：“胆胀者，胁下胀疼，口中苦。”与胆系感传的症状颇相似。胆为清中府，输胆汁以传化水谷而行糟者，以通降下行为顺，最忌郁滞。凡情志怫逆，郁怒伤肝，引起肝胆疏泄失司，或因感受湿热之邪，或过食肥甘，化生湿热，影响疏泄而致病。

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本词条内容贡献者为:

杨寅 - 博士后 - 中国中医科学院