[科普中国]-补肾活血汤

补肾活血汤，中医方剂名。出自《伤科大成》。具有补肾壮筋，活血止痛之功效。主治损伤后期，肝肾虚弱。症见筋骨酸痛无力，尤以腰部为甚，舌淡苔白，脉细而弱。

歌诀补肾活血地杜杞，故纸独归萸菟丝；苁蓉红花制没药，筋骨酸痛无力辞。

组成熟地、破故纸、菟丝子各10g，杜仲、枸杞、归尾、山萸肉、苁蓉、没药、独活各3g，红花2g。

用法水煎服。

功用补肾壮筋，活血止痛。

主治损伤后期，肝肾虚弱。症见筋骨酸痛无力，尤以腰部为甚，舌淡苔白，脉细而弱。

方义损伤后期，肝肾亏损，筋骨失养，则腰膝无力，酸软作痛，尤以腰部为甚，是虚中有实，瘀滞湿阻，经脉不畅之故。治当补益肝肾，强壮筋骨，佐以活血止痛之法。方中熟地、杜仲、菟丝子、补骨脂、枸杞子、山茱萸、肉苁蓉填补精血，强壮筋骨，先天禀赋不足，年老体弱，伤后致虚者，尤宜大剂补益肝肾，强壮筋骨之品；配以归尾、红花、独活、没药活血祛瘀，通络止痛，治痹阻之余患，且可监制上述补益之品，以免滋腻之弊。

配伍特点滋补肾精之中兼有化瘀之力。

运用滋补肾精之中兼有化瘀之力，适用于各种损伤后期，筋骨酸痛无力，尤以腰部伤患者更为合适。

加减化裁腰部损伤疼痛者，加入怀牛膝、五加皮。

使用注意孕妇慎用。

附注附方1补肾活血汤组成：益智仁、乌药、菟丝子、王不留行各15g，山药、枸杞子、败酱草各20g，三七10g，牛膝25g，肉桂5g。

功用：补肾活血，清热利湿。

主治：慢性前列腺炎。

出处：《吉林中医药》

附方2补肾活血汤组成：熟地、山茱萸、枸杞子各20g，生地、肉苁蓉、骨碎补各15g，泽泻、山药、淫羊藿、白芍、穿山甲、丹皮、红花、杜仲、续断、伸筋草各10g，黄芪、当归、川芎各25g，丹参30g，甘草5g。

功用：补肾活血，填精生髓。

主治：股骨头缺血性坏死。

出处：《辽宁中医杂志》

附方3补肾活血汤组成：黄芪、黄精、生地黄、熟地黄各20g，茯苓12g，枸杞子、泽泻、红花各10g，玄参、丹参、川芎各15g。

功用：滋阴补肾，活血化瘀。

主治：糖尿病肾病末期属肾阴虚衰，瘀血内停者疗效较好。

出处：《新中医》

附方4补肾活血汤组成：熟地20g，淫羊藿10g，肉苁蓉20g，甲珠12g，全蝎3g，蜈蚣2条，大黄5g，红花5g。

功用：补益肝肾，填精补髓，强壮筋骨，活血通络，搜风祛邪止痛。

主治：退行性骨关节病，如颈椎，腰椎骨质增生症。

出处：《云南中医杂志》

附方5补肾壮筋汤组成：熟地、山茱萸各15g，青皮6g，白芍、川断、杜仲、当归、茯苓、五加皮、牛膝各10g。

功用：补益肝肾，强壮筋骨。

主治：损伤后期，肝肾亏损。症见筋骨痿软，腰膝无力，步履艰难，头目眩晕，形体消瘦，舌淡脉弱者。

出处：《伤科补要》卷三

化裁方之间的鉴别本方与补肾壮筋汤均有熟地、当归、山茱萸、杜仲滋补肝肾之品，可治伤后肝肾亏损，腰膝酸软之症。然前方配入破故纸、菟丝子、枸杞、肉苁蓉、红花、没药、独活以填补精血、祛瘀止痛之力，用治虚重瘀留之腰部痹痛者；后方配入白芍、川断、牛膝、五加皮、青皮、茯苓以增补筋骨、行湿滞之效，用治虚轻气滞之关节脱位者。

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本词条内容贡献者为:

侯淑涓 - 博士后 - 北京中医药大学