[科普中国]-半夏黄连解毒汤

半夏黄连解毒汤，中医方剂名。出自《伤寒直格》卷下，具有清热泻火，开郁降逆之功效。主治火热狂躁，妄言乱语，面色红赤，口干口苦，腹满作胀，舌质红，苔黄燥，脉滑大而数。

组成黄连（去须），黄柏、黄芩、大栀子各半两，半夏三枚，厚朴（锉）三钱，茯苓（去皮，锉）六钱。

用法水一盏半，加生姜三片，煎至半盏，绞汁温服。

功用清热泻火，开郁降逆。

主治火热狂躁，妄言乱语，面色红赤，口干口苦，腹满作胀，舌质红，苔黄燥，脉滑大而数。

方义本方系由黄连解毒汤与半夏厚朴汤合方化裁而成。凡狂多由于火，而火起于郁，郁责之肝，治当清泻火热，开郁顺气降逆。方中黄连清心泻火，盖因火气主于心，泻火必先清心，清心则诸经之火得降；半夏辛散开郁，又善降逆气，降气即能降火，并为主药。黄连泻心火，亦兼泻中焦之火，从膀胱而出，为臣药。厚朴苦温降气，与半夏为伍，开郁结，降逆气；茯苓和中益胃，又能渗利下行，引火热下行外达，为佐药。生姜和胃降逆，防诸药苦寒败胃，为使药。

配伍特点方中黄连、黄芩、黄柏、栀子即黄连解毒汤，功能泻火解毒，而上下俱清，三焦兼顾是其特长；半夏、厚朴、茯苓、生姜已近于半夏厚朴汤，功善行气解郁，降逆化痰，既开郁以断火之来路，又能降气以助降火，和中又可护胃。诸药合用，泻火解毒，开郁降逆，对脏腑郁结，火热内盛，狂躁烦满，或伴呕吐者，颇为适宜。

运用躁狂症、精神分裂症以及高血压病出现火盛气逆证时。

加减化裁苔黄腻为痰热内盛，加青礞石、胆星清热坠痰；烦满可加枳实、沉香行气导滞。

使用注意根据脏腑之火偏旺，酌情增加相应药物；本方苦寒易化燥伤阴，临床应注意顾护阴津。

附注附方黄连解毒汤

组成：黄连9g，黄柏6g，黄芩6g，栀子9g。

功用：泻火解毒

主治：三焦火毒热盛证。大热烦躁，错语不眠；或热病吐衄，发斑；或湿热痢疾，湿热黄疸；或外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

出处：崔氏方录自《外台秘要》

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本词条内容贡献者为:

张曾亮 - 副教授 - 内蒙古医科大学中医基础理论教研室