[科普中国]-玉液汤

玉液汤，中医方剂名。为治燥剂，具有益气生津，固肾止渴之功效。主治消渴病。症见口渴引饮，饮水不解，小便频数量多，或小便混浊，困倦气短，脉虚细无力等。临床常用于治疗癌症放疗后、糖尿病、甲亢、小儿夏季热、尿崩症等见口渴尿多属脾肾两虚者。

歌诀玉液山药芪葛根，花粉知味鸡内金，消渴口干溲多数，补脾固肾益气阴1。

组成生山药、生黄芪、知母、葛根、五味子、天花粉、生鸡内金。

用量生山药30g，生黄芪15g，知母、葛根、五味子、天花粉各10g，生鸡内金(捣细)6g。

用法水煎服。

功用益气生津，固肾止渴。

主治消渴病。症见口渴引饮，饮水不解，小便频数量多，或小便混浊，困倦气短，脉虚细无力等。

方义本方所治乃脾气不升，真阴不足，脾肾两虚所致(以脾虚为主)。脾主升清，散精于肺，肺主治节，上以布津润口，下以通调水道，注入膀胱。今脾不升清，津不上承于口，故口渴引饮，饮水不解；肾阴不足，肾失封藏，膀胱不约，故小便频数量多；脾肾两虚，故困倦气短，脉虚细无力。治宜益气生津为主，辅以固肾止渴。方中山药、黄芪用量较重为君，取其补脾固肾，益气生津之功，一则使脾气升，散精达肺，输布津液以止渴，二则使肾气固，封藏精微以缩尿。知母、天花粉滋阴清热，润燥止渴为臣药。佐以葛根助黄芪升发脾胃清阳，输布津液而止渴；鸡内金助脾健运，运化水谷精微，“化饮食中糖质为津液也”(《医学衷中参西录》)；五味子助山药补肾固精，收敛阴津以缩尿，使精微不致于下趋。

配伍特点全方药用七味，脾肾同治，标本兼顾，且升发与封藏并行，共奏益气生津，固肾止渴之效。

运用以口渴尿多，困倦气短，脉虚细无力为辩证要点。

加减化裁气虚甚者，加人参以补气生津；小便频数者，加山茱萸以固肾缩尿。

重要文献摘要《医学衷中参西录》 ：“消渴一证，多由于元气不升，此方乃升元气以止渴者也。方中以黄芪为主，得葛根能升元气。而又佐以山药、知母、花粉以大滋真阴，使之阳升而阴应，自有云行雨施之妙也。用鸡内金者，因此证尿中皆含有糖质，用之以助脾胃强健，化饮食中糖质为津液也。用五味者，取其酸收之性，大能封固肾关，不使水饮急于下趋也。”1

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本词条内容贡献者为:

崔蒙 - 博士生导师，研究员 - 中国中医科学院