[科普中国]-柴胡白虎汤

柴胡白虎汤，中医方剂名。出自《重订通俗伤寒论》卷二。为清热剂。具有清热生津，和解少阳之功效。主治寒热往来，寒轻热重，心烦汗出，口渴引饮，脉弦数有力。

歌诀柴胡白虎粉膏知，荷叶芩甘粳米施。和解清凉润胃燥，少阳阳明此方医。

组成川柴胡一钱（3g），生石膏（研）八钱（24g），天花粉三钱（9g）、生粳米三钱（9g），青子芩一钱五分（4.5g），知母四钱（12g），生甘草八分（2.4g），鲜荷叶一片。

用法水煎服，每日1剂。

功用清热生津，和解少阳。

主治寒热往来，寒轻热重，心烦汗出，口渴引饮，脉弦数有力。

方义方中柴胡和解少阳；黄芩清泄少阳泄热；柴胡配黄芩，则为和解少阳之君药，臣以白虎法者，以其少阳证少而轻，阳明证多而重，故取白虎汤清热生津，佐以天花粉，为救液而设；使以鲜荷叶，为升清而用。诸药相合，共奏清热生津，和解少阳之功。

运用1、柴胡白虎汤用于治疗（1）暑疟初起，寒轻热重，口渴引饮，心烦自汗，面垢齿燥便闭尿热，或泻不爽，舌苔黄而糙涩，甚或深黄而腻，或起芒刺，或起裂纹，脉弦数之暑热化燥者；（2）温疟，热重寒轻，脉弦数者；（3）膜原伏邪，有春感新寒触发，如热势犹盛，斑疹隐隐者。

2、临床上出现感冒高热，产后高热等病，出现身热，口渴，汗出，胸胁苦满，舌红，苔黄，脉洪大弦数者，可用本方加减治疗，暑月感冒，发热汗多，口渴，或大便不调，小便黄赤等，可用本方治疗。

加减化裁烦渴甚，舌苔黄干，加北条参12g，芦根18g，益气生津；呕吐不食，加鲜竹茹15g，清胃止呕。

附注附方1：柴胡白虎汤

组成 柴胡、人参、黄芩、知母、甘草、石膏。

功用 和解少阳，清透气分热邪

主治伤寒半表半里，大热不渴，自汗不止。。

出处 《育婴家秘》卷三

附方2：白虎汤

组成 生石膏30g、知母9g、炙甘草3g、粳米9g。

功用 清热生津。

主治 阳明气分热盛，症见壮热面赤，烦渴引饮，大汗恶热，脉洪大有力或滑数。

出处 伤寒论

化裁方之间的鉴别本方为白虎汤加柴胡、天花粉、黄芩、鲜荷叶组成。配柴胡、黄芩寓小柴胡之意，加荷叶清热解暑。

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申晓伟 - 主治医师 - 北京市丰台区妇幼保健院中医科