[科普中国]-少商

少商穴是人体肺经最末的一个穴,属手太阴肺经。位于手指，拇指末端桡侧，指甲根角侧上方0.1寸，有指掌固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。主治咽痛喉肿、中风、中暑、昏厥、发热、癫狂、癔病等证；操作方法为向腕平刺0.1～0.2寸，或点刺出血，此穴一般不灸1。

腧穴释义少商：少，指小的意思；商，指五音之一，肺音为商；此穴为肺经井穴，所出为井，是说手太阴肺经脉气外发似浅小水流，故名。2

腧穴定位简便定位在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。或侧掌，微握掌，拇指上翘，手拇指爪甲桡侧缘和基底部各作一线，相交处取穴。2

解剖定位有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有前臂外侧皮神经和桡神经浅支混合支，及正中神经的掌侧固有神经的末梢神经网。3

功用主治因腧穴部位多有神经分布，故不宜自行针灸。

功能作用清肺利咽，开窍醒神 此穴为肺经之井穴，五行属性属木，其疏通、条达、开泄之作用较强，善清肺泻火，驱邪外出，治疗外感风热郁遏肺经之咳嗽气喘，郁遏鼻、咽之咽喉肿痛、鼻衄。井穴宣泄郁热的作用很强，“井主心下满”，故此穴可治疗热邪内郁，气机阻滞的发热、中暑、呕吐、心下满。井穴又为根穴，是阴阳交会之处，故善调气血阴阳之逆乱，开窍启闭，醒脑宁神，用于治疗经络闭阻、气血逆乱，阴阳失调的中风昏迷、小儿惊风、癫狂等神志病变。井穴为阴阳经气血交会贯通之处，因此具有活血通络之效，可治疗气血运行不畅所致的手指麻木。4

主治病证咽喉肿痛、咳嗽、气喘、鼻衄；发热、中暑呕吐、心下满；中风昏迷、癫狂、小儿惊风；手指麻木。4

配伍应用中风昏仆：少商、商阳、中冲、关冲、少冲、少泽（《乾坤生意》）。

癫狂：少商、人中、隐白、大陵、申脉、风府、颊车、承浆、劳宫、上星、会阴、曲池（《针灸逢源》）。

中暑：少商、合谷、大陵、关冲、尺泽、金津、玉液（《针灸学简编》）。

小儿惊风：少商、大椎、曲池、中冲、百会（《实用针灸疗法》）。

顿咳：少商、四缝、合谷、内关、太渊（《针灸治验录》）。

咽喉肿痛：少商、天突、合谷（《针灸大成》）。

喉娥：少商、合谷、鱼际、金津、玉液（《中华针灸学》）。

鼻衄：少商、禾髎、上星、合谷、鱼际（《针灸医案集要》）。

呕吐：少商、劳宫（《备急千金要方》）。5

保健养生经常用拇指尖轻轻掐揉少商，揉到少商不痛，对防治慢性咽炎非常有效，还可以预防感冒；注意掐按时力度不宜过大，以免受伤。

另外，打嗝时，用拇指按压少商，以感觉酸痛为度，持续半分钟，即可止嗝。急性咽炎、扁桃体炎时，在少商处放几滴血，可有效缓解症状。6

腧穴操作针刺

浅刺0.1~0.2寸，局部胀痛。或用三棱针点刺出血：推血至指端，捏紧，消毒后，对准穴位，迅速刺入，挤出5~10滴血。2

按摩

点法、点揉法、点按法、掐法等。7

此穴位一般不灸。

现代研究实验研究表明，少商穴可改善微循环，用氦氖激光发生器照射少商、商阳等井穴，对不同疾病造成的微循环障碍进行观察，结果发现，经激光照射后，镜下管袢形态及管袢内流态基本恢复正常。

临床观察表明，针刺少商等穴有助于一氧化碳中毒而致昏迷的病人苏醒，使血中一氧化碳性血红蛋白解离。实验证明：针刺组与对照组，分别测得针刺前后不同时期血中一氧化碳含量，结果有显著差异，针刺组53.8%，15分钟后降至25.5%；对照组仅由45%降至30%。动物苏醒时间，针刺组4.4分钟，对照组为11分钟。另外，手十二井穴放血对脑缺血家兔的脑电流图有一定影响。十二井穴三棱针点刺放血后，缺血家兔的脑血流图（REG）波幅显著升高，且稳定持久。对照组“曲池”放血虽对缺血性家兔REG波幅有升高作用，但远不如“井穴”放血明显。2

另外，研究还发现，对异常胎孕妇，艾灸少商可使腹部松弛，胎动活跃，具有一定的转胎作用。8

古文摘录定位记载《灵枢·本输》：手大指端内侧也。

《针灸甲乙经》：在手大指端内侧，去爪甲如韭叶。

《外台秘要》甄权云：在手大拇指甲外畔，当角一韭叶，白肉际宛宛中。

《扁鹊神应针灸玉龙经》：在大指端内侧去爪甲如韭叶大，与爪甲根齐，白肉际宛宛中。8

主治记载《针灸甲乙经》：症寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出；热病象疟，振栗鼓颔，腹胀睥睨，喉中鸣；寒濯濯，寒热，手臂不红，唾沫，唇干引饮，手腕挛，指支痛，肺胀上气，耳中生风，咳喘逆，痹臂痛，呕吐，饮食不下，膨膨然。

《备急千金要方》：耳前痛。

《太平圣惠方》：不能食，腹中气满，食无味；肠胀微喘。

《铜人腧穴针灸图经》：忽腮颔肿大如升，喉中闭塞。

《扁鹊神应针灸玉龙经》：双鹅；乳蛾；缠喉风；鼻中生疮。

《类经图翼》：泄诸脏之热；项肿；雀目不明；中风。8

本词条内容贡献者为:

翟煦 - 博士、助理研究员 - 中国中医科学院