[科普中国]-瓜石汤

瓜石汤，中医方剂名。出自《刘奉五妇科经验》。具有滋阴清热，宽胸和胃，活血通经之功效。主治阴虚胃热所引起的月经稀发后错或血涸经闭。

组成瓜蒌五钱（15g），石斛四钱（12g），玄参三钱（9g），麦冬三钱（9g），生地四钱（12g），瞿麦四钱（12g），车前子三钱（9g），益母草四钱（12g），马尾连二钱（6g），牛膝四钱（12g）。

用法上药适量水煎服，每日1剂，2次分服。

功用滋阴清热，宽胸和胃，活血通经。

主治阴虚胃热所引起的月经稀发后错或血涸经闭。

方义本方以瓜蒌、石斛为主药，瓜蒌甘寒润燥，宽胸利气；石斛甘淡微寒，益胃生津，滋阴除热；合用共奏宽胸润肠，利气和胃之效。另加玄参、麦冬滋阴增液；用生地滋阴生血；瞿麦、车前子活血通经；益母草偏寒，通经活血之中又能生津液；马尾连（或栀子）清胃热，热去则津液能以自生；牛膝引血下行，以期经行血至之目的。总之，全方以滋液清热，宽胸和胃之力而达到活血通经的目的。

运用本方主要治疗由于胃热灼伤津液所引起的月经稀发，后错，以及精血枯竭所引起的闭经。此类病人，平素多有阳气过盛，肝热上逆，而导致胃中燥热，灼伤津液，津液枯竭则不能化为月经，轻者月经稀发，后错，重者闭经数年不至。审其临床特点虽为经闭，但五气血两虚之象，反而自觉口干，舌燥，心胸烦闷，急躁多梦，甚者胸中发热，五心烦热，脉弦滑沉取无力或滑数，一派阴虚血燥征象，临床据此为辨证要点。现代用治疗闭经属胃火消灼者。

加减化裁虚烦潮热甚者，加青蒿、鳖甲；咳嗽咯血者，加百合、阿胶、五味子；心悸失眠者，加柏子仁、夜交藤。

使用注意本病系慢性病，非数剂药能以收功。本方药性平和，可以长期服用。见大便燥结者，可先用三合汤（四物汤、调胃承气汤、凉膈散）解除阳明燥实，后改用本方作后续治疗。

附注附方 瓜石汤

组成 瓜蒌仁九钱，滑石一钱半，南星、苍术、赤芍、陈皮各一钱，黄连、黄柏、黄芩、白芷各五分，甘草二分。

主治 破伤风，发热。

出处 《医学入门》卷八

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孙良明 - 博士 - 中国中医科学院附属广安门中医院