除湿达原饮,中医方剂名。出自《松峰说疫》卷二。具有燥湿清热,开达膜原之功效。主治瘟疫兼湿。
歌诀除湿达原草果槟,厚草栀芍柏茯苓;燥湿清热开膜原,湿热盘踞成疟疾。
组成槟榔二钱(6g),草果仁五分(研)(1.5g),厚朴一钱(姜汁炒)(3g),白芍一钱(3g),甘草一钱(3g) 栀子五分(研) (1.5g),黄柏五分(酒炒) (1.5g),茯苓三钱(9g)。
用法水煎服。
功用燥湿清热,开达膜原。
主治瘟疫兼湿。
方义本方为达原饮加减而成。因内伏膜原之邪兼有痰湿,故去知母,加黄柏,以清热燥湿,清利下焦;去黄芩,加栀子,则能泻三焦热邪;加茯苓,可利小便而补益脾胃;如此则除湿辟瘟,一举两得,可治疗邪入膜原而兼有湿热者。
加减化裁如兼三阳经症,酌加柴、葛、羌活。此方分两不过大概,临床加减用之。
使用注意膜原属于半表半里,用药多平和,但本方终究是祛除客邪、调其偏盛的方剂。故若邪不在半表半里,虚实各有所急,此方当慎用。
附方达原饮
组成:槟榔6g,厚朴3g,草果1.5g,知母3g,芍药3g,黄芩3g,甘草1.5g。
功用:开达膜原,辟秽化浊。
主治:瘟疫初起,邪复膜原,先憎寒后发热,渐至但热而不憎寒,昼夜发热,日脯益甚,头疼身痛,胸闷泛恶,舌上白苔,甚则有积粉,满布无隙,其脉不沉而数。
出处:《瘟疫论》
重要文献摘要《松峰说疫》:“瘟疫发在热时,且兼湿热者多,而兼寒湿者少,术附汤不可用。服茯苓白术等汤不应,则用除湿达原饮,分治瘟与湿,诚一举而两得也。”
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孙海舒 - 中医副主任医师 - 中国中医科学院