[科普中国]-川芎止痛汤

川芎止痛汤，中医方剂名。出自《新中医》。具有祛风止痛之功效。主治偏头痛（三叉神经痛）。证见头面痛，痛势剧烈，或如刀割，或如电击，局部抽搐，连及齿目，温寒不适，痛不可近，触之痛甚，昼夜不宁。苔薄白，脉弦。

歌诀川芎止痛用蜈蚣，荆芥全蝎与防风，天麻细辛共荜拨，祛风散寒治头痛。

组成川芎20g，荆芥10g，防风12g，全蝎10g，荜拨12g，蜈蚣2条，天麻10g，细辛5g。

用法每日一剂，水煎服。

功用祛风止痛。

主治偏头痛（三叉神经痛）。证见头面痛，痛势剧烈，或如刀割，或如电击，局部抽搐，连及齿目，温寒不适，痛不可近，触之痛甚，昼夜不宁。苔薄白，脉弦。

方义本方所治三叉神经痛，属偏头痛，头风范畴。本方证乃风寒之邪留着于头痛，影响气血之畅通，气血闭而痹痛，其痛剧烈。治当以祛风散寒，宣痹止痛，兼以通络行血之法。方中川芎祛风止痛，活血行气，重用为君。臣以全蝎，蜈蚣祛风止痛，通络，疏肝；细辛散风寒，通络止痛。佐以荆芥，防风祛风散寒宣痹止痛；天麻熄风，祛风，止痛风头痛；荜拨散寒以“治头痛，鼻渊，牙痛”。诸药配伍，共奏祛风寒，止痹痛，通络行血之功。

运用本方证以头面痛剧，连及齿、目，苔薄白，脉弦为辨证要点。

加减化裁寒重型：以抽痛剧烈，遇冷即发，喜热喜熨，面肌紧缩，四末不温，舌淡苔白，脉迟紧为特点。主方中加制附子20-30g（先煎1小时至无辣味，再纳余药）。

热重型：以痛如火燎，或胀痛如裂，得凉痛减，遇热痛甚，渴欲冷饮，面红目赤，或牙龈红肿，便干溲黄，舌红苔黄，脉数有力为主。主方中加生石膏20-30g，黄芩12g，黄连9g。便干者加大黄15g。

瘀重型：以痛如锥刺，日久不愈，手搓揉痛处稍舒，面色晦暗，舌有瘀斑、瘀点，脉细涩为主者。主方加赤芍12-15g，丹参30g，五灵脂12g。

阴虚型：以抽搐疼痛日久不愈，颧红烦热，失眠健忘，腰酸，急躁易怒，舌红少苔，脉细数为主。主方中加生地、女贞子、龟板各15g，黄柏、知母各12g。

附注附方川芎止痛汤

组成：川芎20-30g，荆芥、防风、全蝎各10-20g12g，地龙15-25g，细辛3g。

功用：活血化瘀，祛风止痛。

主治：头面痛（三叉神经痛）。

出处：《中国中医秘方大全》卷中

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本词条内容贡献者为:

孙海舒 - 中医副主任医师 - 中国中医科学院