[科普中国]-阴虚火旺证

阴虚火旺是指脏腑阴分亏虚，失于滋养，虚热内生的表现。心、肝、肺、脾、肾均可出现此种情况。临床以肾阴虚较为常见，症状包括潮热盗汗、心烦、失眠，或男子早泄、遗精，女子经少或经闭，或骨蒸发热、腰膝酸软、耳鸣等。

病因病机阴虚火旺属虚火，多由精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢，则虚热虚火内生。一般来说，阴虚内热多见全身性的虚热征象。而阴虚火旺，其临床所见，火热征象则往往较集中于机体的某一部位。如阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮热、颧红，大便干结，小便短赤等，均为虚火上炎所致。

辨证要点咽干口燥，烘热汗出，小便短赤，心烦易怒，舌质红绛。1

临床表现咽干口燥，烘热汗出，心烦易怒，舌质红绛，脉细数。或夜寐多梦，心悸，小便短赤(心火)，或头痛，面红，目干涩痛，口苦大便干结，脉弦(肝火)，或干咳少痰，痰中带血(肺火)，或骨蒸潮热，颧红，男子遗精，甚则阳强易举，女子梦交 (肾火)。各脏的火旺可以交叉出现。2

症情分析本证产生各种症状的机理，一是阴虚有热，阴虚则燥，阴虚则静少动多，二是一个或几个脏腑的火旺。

治法滋阴清热。

方剂六味地黄丸，知柏地黄丸。

转归本症大多表现为慢性过程。其进一步发展，阴愈虚则火易旺，火更旺则阴更伤，形成恶性循环，病情日益加重，往往导致肾阴、肾精耗竭，甚至出现阴竭阳越的危象。

本词条内容贡献者为:

俞若熙 - 助理研究员 - 北京中医药大学