因湿热久蕴,酿湿生痰,痰浊蒙蔽心包,表现以神志异常,神志抑郁、错乱、痴呆、昏迷为主症的证候。
病因本证多因湿浊酿痰,阻遏气机;或因情志不遂。
病机气机郁滞,气不行津,津聚为痰;或痰浊内盛挟肝风内扰,致痰浊蒙蔽心神所致。常见于癫痫疾病或其他慢性病的危重阶段,亦可见于外感湿浊之邪。
辨证要点身热不退,朝轻暮重,神识昏蒙,反应迟钝,昏则谵语乱言,苔浊腻,脉濡滑数。
临床表现身热不退,朝轻暮重,神识昏蒙,清醒之时,表情淡漠,耳聋目暝,反应迟钝,问答间有清楚之词,昏则谵语乱言,苔浊腻,脉濡滑数。
治法清化湿热,豁痰开窍。
方剂菖蒲郁金汤送服苏合香丸或至宝丹。
常用中药石菖蒲、炒栀、鲜竹叶、牡丹皮、郁金、连翘、灯心、木通、淡竹沥、紫金片。
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俞若熙 - 助理研究员 - 北京中医药大学