[科普中国]-湿热蕴蒸证

湿热蕴蒸证，中医病证名。是指湿热蕴结熏蒸，以身热发黄，汗出热不退，或但头汗出，咽痛腮肿，肢酸困倦，尿短黄，舌红苔黄，脉濡数或滑数等为常见症的证候。

病因外感湿热，或饮食不当，湿热内生。

病机湿热蕴蒸于体内，久而不去，或熏蒸脾胃肝胆，导致胆汁外溢，而致黄疸；或湿热蕴蒸于肌肤、头面、关节，而致湿热痹症、目病等。

辨证要点头重胸闷，身热不扬，苔黄，脉濡数。

常见病证湿热蕴蒸证 风湿热痹临床表现：关节红肿、疼痛，身热不扬，头胀痛如裹，口渴不欲饮，多汗；舌苔黄腻，脉滑数或濡数。

治法：清热化湿，疏风通络。

常用方剂：白虎加桂枝汤合宣痹汤加减。

常用中药：防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏苡、半夏、蚕沙、赤小豆皮、黄柏、知母、甘草。

湿热蕴蒸证 黄疸临床表现：身目俱黄，黄色鲜明，发热口渴，或见心中懊憹。腹部胀闷，口干而苦，恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉象弦数。

治法：清热通腑，利湿退黄。

常用方剂：茵陈蒿汤加减。

常用中药：茵陈蒿、栀子、大黄、黄柏、连翘、垂盆草、蒲公英、茯苓、滑石、车前草。

湿热蕴蒸 云雾移睛临床表现：自觉视物昏朦，眼前黑影游动如蚊蝇飞舞。检视眼内，玻璃体有尘状或点状混浊。头重胸闷，心烦口苦，苔黄，脉濡数。

治法：宣化畅中，清热利湿。

常用方剂：三仁汤加减。

常用中药：杏仁、滑石、通草、竹叶、白蔻仁、厚朴、薏苡仁、半夏。

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本词条内容贡献者为:

俞若熙 - 助理研究员 - 北京中医药大学