是指因体质素弱,或饮食失节,或劳倦思虑过度,损伤脾气,脾伤则中气虚弱,脾为心之子,脾久虚则心气亦伤,致心脾气虚,统摄无权所表现出来的月经提前或衄血,心悸,神疲乏力,舌淡,脉细一类病证。本病证主要见于月前先期和鼻衄。
病因体质素弱,或饮食失节,或劳倦思虑过度。
病机心主血,肝藏血,脾能统摄于血,脾气损伤,脾为心之子,脾气既虚,则赖心气以自救,久则心气亦伤,致使心脾气虚,统摄无权,月经提前,或衄血;心气虚则心悸,夜寐不宁;脾气虚,则神疲肢倦,气短懒言,纳少便溏。舌淡,脉细为心脾气虚之象。
辨证要点月经提前或衄血,心悸,神疲乏力,舌淡,脉细。
常见证型1.心脾气虚证 鼻衄
临床表现:鼻衄,或兼齿衄,肌衄,神疲乏力,面色晄白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。
治法:补气摄血。
方剂:归脾汤加减。
常用腧穴:足三里、脾俞、肾俞。
2.心脾气虚证 月经先期
临床表现:月经周期提前,或经血量多,舌淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏;舌淡红,苔薄白,脉细弱。
治法:补脾益气,摄血调经。
方剂:补脾益气汤或归脾汤。
常用腧穴:关元、三阴交、血海、足三里、脾俞、肾俞。
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李伟 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学