[科普中国]-气血两虚证

是指素体脾胃虚弱，或饮食不节，或久病大病失养，亦或因产时产后，致气血两虚所表现出来的头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，舌淡苔白，脉细弱一类病证。本病证见于经行身痛、妊娠贫血、产后腹痛、流产术后出血。

辨证要点头晕目眩，少气懒言，乏力自汗，舌淡苔白，脉细弱。

病因素体脾胃虚弱，或饮食不节，或久病大病失养，亦或因产时产后。

病机血虚不能濡养经脉，经行时气血不足，四肢百骸失于荣养，则肢体疼痛麻木；血虚则面色苍白，头晕，气虚则少气懒言，腹胀，便溏；冲任血虚，则子宫失养，不通则痛，故小腹疼痛，或血少气弱，运行无力，血行迟涩，故小腹隐痛；舌淡苔白，脉细弱为气血两虚之象。

常见证型1.气血两虚证 经行身痛

临床表现：经行时肢体疼痛麻木，肢软乏力，月经量少，色淡质薄；面色无华；舌质淡红，苔白，脉细弱。

治法：养血益气，柔筋止痛。

方剂：当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。

针灸补法：三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞。

2.气血两虚证 妊娠贫血

临床表现：孕后面色萎黄，四肢倦怠，乏力，口淡纳差，腹胀便溏，或见妊娠浮肿，或腰酸、腹痛下坠，舌淡胖，苔白，脉缓无力。

治法：补气养血。

方剂：八珍汤。

针灸补法：三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞等。

3.气血两虚证 产后腹痛

临床表现：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块；面色苍白，头晕眼花，心悸怔忡，大便干结；舌质淡，苔薄白，脉细弱。

治法：补血益气，缓急止痛。

方剂：肠宁汤或当归生姜羊肉汤。

针灸补法：三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞等。

4.气血两虚证 流产术后出血

临床表现：出血量多，或淋漓不净，色淡红或稍暗；小腹坠胀，或伴腰痛，神疲乏力，纳食欠佳，头昏心慌，汗出较多，夜寐欠佳；舌质淡红，边有齿痕，脉细无力。

治法：益气养血，固冲止血。

方剂：归脾汤加减。

针灸温补法：三阴交、足三里、气海、脾俞、胃俞等。

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本词条内容贡献者为:

李伟 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学