[科普中国]-肾虚滑脱，精关不固证

肾虚滑脱，精关不固证，中医病证名。是指肾脏虚损，肾不能藏精，闭藏失职所表现出来的一类病证。

病因病机禀赋不足，或年老体弱，久病体虚。禀赋不足，肾阳素亏或久病及肾，房劳过度或年老体衰，肾脏虚损，肾不能藏精，闭藏失职，以致精液遗泄。

肾为封藏之本，受五脏六腑之精而藏之，正常情况下肾精不会外泄。如肾脏自病，或其它因素影响肾之封藏功能，则精关不固，精液外泄，发生遗精。肾脏亏损，封藏失职，精关不固而泄者多属虚。初起多因于火旺、湿热，以实证为主，久病则相火、湿热灼伤肾阴，而致肾阴亏虚，甚或阴损及阳而成阴阳两虚，肾阳衰惫等各种虚证。

辨证要点腰膝酸软，阳痿早泄，苔白，脉沉细。

临床表现多见于老年人，排尿淋漓，腰膝酸痛，阳痿早泄；形寒肢冷；舌淡胖，苔白，脉沉细。

治法 补肾助阳。

常用方剂 济生肾气丸加减。

常用中药 熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子(制)、牛膝、车前子。

针灸疗法 关元、肾俞、命门。

预防调护1.性生活要适度，不勉强，不放纵。

2.饮食方面：无力疲乏时多吃含铁、蛋白质的食物。

3.经常进行腰部活动，这些运动可以健运命门，补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩，中医认为，脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。

4.调整生活习惯，保证睡眠质量。

转归预后经过积极对症的治疗，一般预后较好。

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本词条内容贡献者为:

李伟 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学