热在心营,下移小肠证,中医病证名。本证由心火炽盛,灼伤津液,下移小肠,以致尿少色赤而排尿灼热涩痛为特征的证候。
病因病机本证多因情志抑郁化火,或火热之邪内侵,或过食辛辣刺激、温补之品,久蕴化火,内炽于心所致。热灼营阴,故身热夜甚,口干但不甚渴饮,舌绛,脉细数等。热扰心神,则心烦不寐。心与小肠相表里,心营之热下移小肠,则小便短赤热痛。
辨证要点发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛。
临床表现发热,口渴,心烦,失眠,便秘,尿黄,面红,舌尖红绛,苔黄,脉数有力。小便短赤、灼热涩痛。
治法清心凉营,清泻小肠。
常用方剂导赤散。
常用中药生地、淡竹叶、莲子心、灯心草、水牛角、玄参、赤芍、黄连。
预防调护1.加强身体锻炼,讲究个人卫生,增强体质,减少病邪入侵。
2.应早期发现,早期休息,及早就地治疗。禁用发汗退热药物。饮食宜清淡而易于消化,富于营养。
3.注意观察病情变化,特别注意体温、血压、尿量、脉搏的变化。出现危急证候,积极救治。
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李伟 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学