[科普中国]-脾阳虚衰证

脾阳虚衰证，中医病证名。是指因久病，反复发作，正气渐衰，或因失治、误治，损伤脾肾所表现出来的身肿日久，纳减便溏，舌质淡，苔白腻，脉沉缓一类病证。本病证见于水肿。

病因久病，反复发作，正气渐衰，或因失治、误治。

病机脾阳不振，运化无权，土不制水，故见身肿，腰以下为甚；脾虚运化无权，故见脘腹胀闷，纳减便溏；脾阳不足，故见面色无华；舌质淡，苔白腻或白滑，脉沉缓为脾阳虚衰之象。

辨证要点身肿日久，纳减便溏，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。

临床表现身肿日久，脘腹胀闷，纳减便溏，面色无华，舌质淡，苔白腻，脉沉缓。

治法健脾温阳利水。

常用方剂实脾饮

常用中药干姜、附子、草果、桂枝、白术、茯苓、炙甘草、生姜。

预防与调护1. 避免风邪外袭，病人应注意保暖。

2. 感冒流行季节，外出戴口罩，避免去公共场所。

3. 居室宜通风，平时应避免冒雨涩水，或湿衣久穿不脱，以免湿邪外侵。

4. 注意调摄饮食。肿势重者应予无盐饮食，轻者予低盐饮食，若因营养障碍而致水肿者，不必过于忌盐，饮食应富含蛋白质，清淡易消化。

5. 劳逸结合，调畅情志。

转归预后一般而言，阳水易消，阴水难治。由于疮毒内侵及饮食不足所致水肿，治疗得当，水肿可望治愈。若阴水日久，导致正气大亏，肺、脾、肾三脏功能严重受损，则难向愈，且常易转变为关格、癃闭、胸痹、心悸、眩晕等证。

12

本词条内容贡献者为:

李丽 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学