肝脾亏虚证,中医病证名。是指泛指肝脾两脏的虚证,以胁胀隐痛,头晕眼花,食少、腹胀、便溏等为常见症的证候。常见于夜盲等病证。
病因情志抑郁,或饮食不节,损伤脾胃;或喂养不当,营养失调,或久病虚羸。
病机肝藏血,脾为生血之本。脾虚生化泛源,血不能沿肝脉滋养目窍,故见夜盲,白睛干涩,眨目羞明。
辨证要点眼干涩不适,频频眨目,夜盲,苔薄白,脉细而弱。
临床表现初现雀目,白睛干涩,眨目羞明,喜伏母怀,食少腹胀,面黄体瘦,精神萎靡,唇干口渴,舌淡而嫩,苔薄白,脉细而弱。
治法健脾消积,养肝明目。
常用方剂八珍汤。
常用中药人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草。
针灸治疗取穴气海、足三里、脾俞、肝俞、肾俞,用补法。
预防调护1.患儿饮食应多进富含营养的鱼、蛋、乳、肝类食品及新鲜蔬菜,如胡萝卜、青菜、水果等,以辅助治疗。
2.黑睛表面若已软化坏死,应约束患儿双手,防止其用手揉擦眼部;医护人员亦应注意,切勿用重力开睑,以免促成眼珠穿孔。
3.对哺乳期的婴儿及发育期的幼儿和儿童,以及孕妇和哺乳期的妇女,应适当补充营养,多吃新鲜蔬菜及蛋类、鱼类等食物。对婴幼儿,尤应做到合理喂养,防止饮食偏嗜和过食肥甘厚腻之品。
4.小儿若有疳积见症,应及早治疗,凡患儿频频眨目,或闭睑不开,喜伏母怀者,应警惕小儿疳眼的发生。
5.讲究卫生,改变不良的饮食习惯,避免不必要的“忌口”。
转归预后小儿疳眼如果不能早期发现和早期治疗,易致失明。全身若见腹大如鼓,青筋暴露,频频泄泻,胃纳全无,哭声嘶哑而低微,手足俱肿者,病属重危,不仅可能双眼失明,而且还有生命危险。
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李丽 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学