[科普中国]-热烫伤目

热烫伤目，中医病名。是指日常生活中和工业生产中不慎被开水、沸油、钢水烫伤，造成眼睑、白睛、黑睛损害的疾病。病情轻重及预后与致伤物的温度、数量及接触时间长短有密切关系。

名词解释热烫伤目是指日常生活中和工业生产中不慎被开水、沸油、钢水烫伤，造成眼睑、白睛、黑睛损害的疾病。

病因日常生活中和工业生产中不慎被开水、沸油、钢水烫伤，造成眼睑、白睛、黑睛损害。

诊查要点诊断依据有明确的热烫伤史和发生在眼睑、白睛或黑睛的病证。

相关检查眼部检查：眼睑皮肤发红，浮肿或起水泡、白睛红赤或呈灰白坏死，甚则成脓或见瘢痕形成，终成睥肉粘轮。黑睛可见局部或大面积翳障形成，或见翳障坏死脱落，形成凝脂翳，甚则直接形成厚翳或斑脂翳。

辩证论治辩证要点火毒犯目证：热烫伤乃火热毒邪骤犯于目，不仅腐烂皮肉，还可伤及眼内真液。

治疗原则轻者外治为主，重者内外兼治。

证治分类内治

火毒犯目

症状：眼内剧痛，多泪难睁，视力骤降，白睛混赤或成灰白坏死，黑睛大片新翳或呈凝脂翳状；心情烦躁，口干便秘，小便短赤；舌质红而干，苔薄或光，脉数或弦细而数。

治法：清热解毒，养阴散邪。

方药：银花解毒汤合石决明散加减。

常用药：银花、蒲公英、大黄、元参、黄芩、蔓荆子、桑皮、天花粉、枳壳、甘草、石决明、草决明、赤芍、青葙子、麦冬、羌活、栀子、木贼、荆芥。

外治

1、滴眼药水：可滴用抗生素眼药水。若疼痛剧烈，可在医师指导下滴用0.25%-0.5%地卡因眼药水，以缓解疼痛。

2、局部敷药：眼睑部轻度烫伤可涂红花油，注意勿进入眼内。

其他疗法根据病情可酌用抗生素以预防和控制感染。为预防睥肉粘轮，可涂抗生素眼膏，并用玻璃棒在睑内和白睛间每日分离2-3次。

转归预后本病病情轻重及预后与致伤物的温度、数量及接触时间长短有密切关系。

预防调护加强劳动保护和自我防范意识，患者心情保持平静，清淡饮食，预防便秘。

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本词条内容贡献者为:

刘清泉 - 主任医师、教授、研究生导师 - 首都医科大学附属北京中医医院