[科普中国]-毒滞肌肤证

毒滞肌肤证，中医病证名。是指内外邪毒相搏结，凝聚肌肤所表现出来的一类病证。根据病变脏腑不同，其证候类型及临床表现多种多样。常见于有头疽。

病因内有脏腑蕴毒，复感毒邪。

病机内有脏腑蕴毒，复感毒邪，热毒内蕴，火毒炽盛，蕴结肌肤而发。

辨证要点局部红肿高突，灼热疼痛，伴发热，口渴，舌苔红，脉数有力。

临床表现多见于状年正实邪盛者。局部红肿高突，灼热疼痛，根脚收束迅速化脓脱腐，脓出黄稠；伴发热，口渴，尿赤；舌苔黄，脉数有力。

治法清热泻火，和营托毒。

常用方剂黄连解毒汤合仙方活命饮。

常用中药黄连、黄芩、黄柏、栀子、白芷、贝母、防风、赤芍药、当归尾、甘草节、皂角刺(炒)、穿山甲(炙)、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

其他疗法外治法，初起用金黄膏加千捶膏外敷。溃脓期用金黄膏掺八二丹外敷；如脓水稀或灰绿，则改掺七三丹；若腐肉阻塞，脓液积蓄难出而有波动时，可按疮形大小采用“十”字、双“十”字，或平行纵切开术，手术的原则是广泛切开，清除坏死组织，充分引流。收口期用白玉膏掺生肌散外敷；如疮口腐肉一时不能粘合，可用垫棉法，如无效时，则应采用手术清创。

预防调护1.高热时卧床休息，多饮开水。

2.患有头疽之后，切忌挤压、碰伤。在头部者，可用四头带包扎；在上肢者宜用三角巾悬吊；在下肢者宜抬高患肢，减少活动。

3.忌食鱼腥、辛辣等发物或甜腻食物。

转归体虚之际，容易发生，故消渴患者常易伴发本病。如阴虚之体，每因水亏火炽，而使热毒蕴结更甚；气血虚弱之体，每因毒滞难化，不能透毒外出，如病情加剧，极易发生内陷。

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本词条内容贡献者为:

李丽 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学