[科普中国]-膀胱虚寒证

膀胱虚寒证，中医病证名。是指肾阳亏虚，膀胱气化失司，以畏冷肢凉，小腹冷痛，小便失禁或不利，或夜尿多、尿清长，苔白滑等为常见症的证侯。

病因膀胱虚寒是由于年幼发育未全，或年老体弱，或久病失调，或脏腑传变，致命门火衰而膀胱失去温煦所起。

病机膀胱虚寒的病变主要表现如下二个方面

1.膀胱气化无权。尿液的排泄，虽属膀胱的功能，但受肾气的气化作用的控制与调节。肾气充沛．则化气行水，尿液从膀胱正常排出。若肾阳不足，命火衰微，则膀胱虚寒，气化无权，可致小便滴沥不爽，排出无力，甚则癃闭等。

2.膀胱约束乏力。膀胱除有排泄尿液的作用，尚有贮藏、约束尿液的作用。若肾气虚衰，固摄无权，则膀胱失约，开合失度，而引起小便清长，尿频数，或滴沥不尽，或小便不禁，甚则遗尿。无论膀胱失约或膀胱气不利，总肾阳不足，肾气不固使然。

辨证要点寐中多遗，小便清长，舌质淡，脉沉无力。

临床表现寐中多遗，小便清长，神疲乏力，舌质淡，脉沉无力。

治法温补肾阳，固涩小便。

常用方剂鸡鸣散、缩泉丸等。

常用中药菟丝子 (酒浸三日，晒干，别捣为末)、牡蛎 (烧为粉)、 肉苁蓉。

常用腧穴秩边、关元、肾俞、三焦等。

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本词条内容贡献者为:

李丽 - 中医副主任医师 - 北京中医药大学