[科普中国]-心悸·心阳不振证

心阳不振证，中医病证名。是指因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当，致心阳虚衰，无以温养心神所表现出来的一类病证。常见于心悸。

病因心阳虚弱，温煦失职，无以温养心神。

辨证要点因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当，致心阳虚衰，血脉瘀滞，无以温养心神，故心悸不安，胸闷气短；阳气虚衰，无以温煦肢体，则形寒肢冷；舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力为心阳不振之象。

临床表现心悸不安，胸闷气短，伴有形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚弱或沉细无力。

治法温补心阳。

方剂桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。

常用中药桂枝、甘草、龙骨、牡蛎、附子、人参、黄芪、麦冬、枸杞。

常用腧穴内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙。

常见病心悸。

预防与调护1. 患者应保持心情愉快，精神乐观，情绪稳定。

2. 饮食有节，进食营养丰富而易消化吸收的食物，平素饮食忌过饱、过饥，戒烟酒、浓茶，宜低脂低盐饮食。忌过食生冷。

3. 注意劳逸结合，重症患者，平时有心悸、气短等症状，应卧床休息。

4. 心悸病势缠绵，应坚持长期治疗。获效后应注意巩固治疗，可服人参等补气药。

转归预后心悸的预后转归主要取决于本虚标实的程度，邪实轻重、脏损多少、治疗当否及脉象变化情况。如患者气血阴阳虚损程度较轻，未见瘀血、痰饮之标证，病损脏腑单一，呈偶发、短暂、阵发者，治疗及时得当，脉象变化不显著者，病证多能痊愈。反之，脉象过数、过迟、频繁结代或乍疏乍数者，反复发作或长时间持续发作者，治疗颇为棘手，预后较差。甚至出现喘促、水肿、胸痹心痛、厥证、脱证等变证、坏病，若不及时抢救治疗，预后极差，甚至卒死。

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本词条内容贡献者为:

段汝钦 - 中医主任医师 - 北京中医药大学