风邪袭表证,中医病证名。是肺卫失调,腠理疏松,卫气不固,则具有恶寒发热、脉浮等表证的特征症状,并以汗出、恶风、脉浮缓为特点,是为风邪袭表证。
病因病机风邪袭表,腠理疏松,营卫不和,卫失固外开合之权,故见恶风、自汗出、恶寒,脉浮等,皆为表证。
辨证要点表现为新起恶风、微热、汗出、脉浮缓。
常用腧穴列缺、风门、风池、合谷、大椎、曲池、鱼际、外关。
常见证型风寒束表证临床表现:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。
治法:辛温解表。
方剂:荆防达表汤或荆防败毒散加减。
常用中药:荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。
风热犯表证临床表现:身热较著,微恶风,汗泄不畅,头胀痛,面赤,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。
治法:辛凉解表。
方剂:银翘散或葱豉桔梗汤加减。
常用中药:银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。
预防调护生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意预防风邪入侵,盛夏亦不可贪凉露宿。注意锻炼,增强体质,以御外邪。
治疗期间应注意护理,发热者需注意适当休息。饮食宜清淡。
预后转归风邪反复侵袭,可引起正气耗散,可由实转虚;或在素体亏虚的基础上反复感邪,以致正气愈亏,而成本虚标实之证。如未及时控制亦有转化为咳嗽、心悸、水肿等其它疾病者。
一般而言,风邪袭表证预后良好,病程较短而易愈,少数可因诱发其他宿疾而使病情恶化。对老年、婴幼儿、体弱者必须加以重视,防止发生传变,或同时夹杂其他疾病。
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段汝钦 - 中医主任医师 - 北京中医药大学